| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类型 |
|---|---|---|---|---|
| 5131 | 植入式再同步治疗心律转复除颤器 DTBA2D1 美敦力 | 个 | 124832 | 乙类 |
| 5132 | 植入式左心室起搏电极导线 1456Q 1458Q 1458QL | 台 | 19600 | 乙类 |
| 5133 | 植入式左心室起搏电极导线 4296-88 美敦力 | 台 | 13260 | 乙类 |
| 5134 | 植入式左心室起搏电极导线 4672 美国 | 盒 | 13561.68 | 乙类 |
| 5135 | 止血海绵 400402(限31类前鼻孔、后鼻孔填塞)美敦力 | 片 | 51 | 甲类 |
| 5136 | 止血海绵 400406(限31类前鼻孔、后鼻孔填塞) 美敦力 | 片 | 100 | 甲类 |
| 5137 | 指引导管 (限32类、经导管主动脉瓣置换术)泰尔茂 | 根 | 830 | 乙类 |
| 5138 | 指引导管 LA5EBU30 (32类)美敦力 | 根 | 547 | 乙类 |
| 5139 | 指引导管 LA5EBU35 (32类)美敦力 | 根 | 547 | 乙类 |
| 5140 | 指引导管 LA5JR35 (32类)美敦力 | 根 | 547 | 乙类 |