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特需服务-膝髋关节置换术后延伸3月内随访复查

门诊随访3次（出院后半个月、1个月、3个月疾病康复进展评估）、用药指导及建议3次、康复计划制定和居家功能锻炼指导3次、定期健康宣教3次（建立膝髋关节置换患者微信群）。

1.出院准备制定个体化随访计划、专属健康指导和复诊提醒5次（出院后3天、7天、15天、30天、3个月）。

2.结合居家疾病控制指标，提供饮食管理/用药指导/运动锻炼指导等方面的个体化随访指导3次。

3.提供检验检查和专家门诊预约服务3次，享受检验检查VIP优先服务，必要时安排住院。

4.医护团队提供疾病相关的线上咨询服务2次（根据康复进展按需选择，2次以内，每次咨询不超过30分钟）。

5.建立膝髋关节置换术后患者专属档案，根据康复方案进行个体化健康宣教。

健康助理：复诊提醒3次、做好膝髋关节置换术后专属档案整体完善、建立健康微信群全程服务、工作时间接受膝髋关节置换术后相关健康咨询、协调患者检查检验和住院绿通所有事项。

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