无影灯下 柳叶刀上：外科风云录

随着搬迁工作的完美收官，急诊住院综合楼全面启动，玉环市人民医院在其发展史上翻开了崭新的篇章，学科服务也迎来一次质的飞跃。

此次搬迁的病区，主要以外科系统科室为主，急诊科、医技检查、手术室等核心功能科室也跟随搬迁全面升级。

学科建设是医院实现高质量发展的灵魂，是拉动医院发展的核心动力，直接关系百姓健康福祉。值此急诊住院综合楼启用之际，本平台将分期宣传展示各个学科，帮助广大市民更全面地了解各科的专业特色和服务优势等。

本期，首先带领大家了解外科系统科室：

胃肠、肛肠、疝外科

团队简介：

玉环市重点（支柱）学科、玉环市“胃肠肿瘤”临床诊治中心、浙江省癌痛规范化治疗示范病房，设立上海交通大学附属肿瘤医院胃外科黄华名医工作室，专家定期来院坐诊指导。科室现有医护人员25人，高级职称4人，硕士2人，玉环市名医1人。

诊疗特色：

常规开展腹腔镜下胃癌根治手术、腹腔镜下结肠癌，腹腔镜下直肠癌根治术（包括超低位保肛手术）、胃肠间质瘤手术、腹腔下腹股沟疝修补术、造口旁疝修补、食道裂口疝修补术、便秘的手术治疗及胰十二指肠切除术等；以及各类痔、瘘、肛周脓肿等微创手术（包括PPH、RPH、TST）等，进展期胃肠道恶性肿瘤新辅助化疗、转化治疗及综合治疗，临床营养治疗（包括减重治疗及手术）。

甲乳、心胸、血管外科

团队简介：

甲乳外科是玉环市重点（支持）学科，是玉环甲状腺肿瘤诊疗中心、乳腺肿瘤诊疗中心，全国青年文明号。与上海交通大学附属肿瘤医院建立胸外科肿瘤防治医联体，引入浙大二院乳腺外科陈益定名医工作室，专家定期来院坐诊指导。科室现有医护人员25人，其中高级职称5人，硕士1人，玉环市终身名医1人。

诊疗特色：

甲状腺外科常规开展经乳晕、腋窝及口腔等途径的甲状腺腔镜美容手术，包括甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺疾病、甲状舌骨囊肿、颈部淋巴结清扫手术等；

乳腺外科常规开展乳腺良恶性肿瘤腔镜根治，微创旋切、腋窝淋巴结清扫、乳房重建手术，乳房美容手术；以及乳腺良恶性肿瘤、乳腺炎、男性乳房发育诊治与手术。

心胸外科开展胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下肺结节切除术、胸腔镜下肺大泡切除术、胸腔镜下脓胸剥离术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术、胸腔镜下食管癌根治术、手汗症、腋臭等。实现肺癌、食管癌等恶性肿瘤微创化治疗，单孔胸腔镜肺癌根治术、胸腹腔镜联合食管癌根治术等多项技术填补市内空白。

血管外科常规开展下肢大隐静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉闭塞性疾病、体表良恶性肿瘤、输液港植入等。

肝胆、烧伤外科

团队简介：

科室现有医护人员19人，其中高级职称4人，硕士2人，玉环市名医、名医工作室领衔人1人。

诊疗特色：

肝胆外科开展胆石症、肝胆良恶性肿瘤、胰腺疾病、脾破裂、脾亢、脾血管瘤的治疗。常规开展腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术，腹腔镜下肝叶切除术、胆囊切除术，肝囊肿开窗术、胆囊癌根治术、胰腺肿瘤切除术、胰十二指肠切除术、脾切除术等。其中，术中运用超声引导的腹腔镜下多枚复杂肝段肝癌切除术，将肝癌手术水平再提新高度。

烧伤外科利用现代医学方法治疗各种烧伤、烫伤、电击伤、化学烧伤等疾病。

神经外科

团队简介：

玉环市重点（支柱）学科。科室现有医护人员27人，其中高级职称6人，硕士2人，玉环市名医、名医工作室领衔人1人。

诊疗特色：

常规开展颅脑损伤及脑溢血的外科治疗，开展神经内镜下脑内血肿清除术、经蝶脑垂体瘤切除术，显微手术夹闭治疗破裂脑动脉瘤，脑膜瘤、脑胶质瘤、脑动静脉畸形血管、椎管内肿瘤切除术等。率先在玉环开展DSA设备下脑血管介入治疗，开展脑血管造影、急性脑梗塞急诊取栓术、脑动脉瘤介入栓塞术、脑血管畸形栓塞术等多项高难度技术。

泌尿外科

团队简介：

泌尿外科系玉环市重点（支撑）学科，中国前列腺联盟一体化诊疗中心会员单位，长三角泌尿专科成员，设有上海仁济医院薛蔚名医工作室，科室三四类手术占比近60%。现有医护人员22人，其中高级职称4人，硕士3人，玉环市名医、名医工作室领衔人1人。

诊疗特色：

常规开展泌尿腔内手术及微创手术，主要包括体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石取石术(TUL)、输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾碎石术(PCNL)、超细肾镜碎石术(UMP)、利用双镜联合处理复杂性结石等。前列腺电切术(TURP)、膀胱肿瘤电切术(TURBT),经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)，绿激光前列腺汽化切除术（PVP）等，以及腹腔镜下前列腺癌根治术、肾癌根治术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除术等，另外常规开展显微镜下精索静脉曲张结扎术，女性尿失禁中段尿道悬吊术，隐匿性阴茎及尿道狭窄等手术。长期与温医大附一院、上海仁济医院合作，专家定期来院坐诊手术指导。浙大邵逸夫医院及浙大附一医院不定期来院指导手术。

关节创伤骨科

团队简介：

台州市中医（中西医结合）扶持学科、玉环市重点（支柱）学科、玉环市创伤骨折、骨关节病临床诊疗中心。科室现有医护人员26人，其中高级职称8人，玉环市名医、名医工作室领衔人1人。

诊疗特色：

科室以诊治四肢骨关节创伤、人工关节置换为主要临床方向，在骨关节病诊治，肢体严重创伤的急、危、重症救治方面经验丰富，常规开展人工关节置换、翻修，肩、膝关节镜及四肢创伤骨折修复重建，对老年性骨关节病、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨头坏死以及股骨颈骨折等疾病治疗效果显著。2023年三四类手术占比48.34%，CMI值1.2055。

脊柱手足外科

团队简介：

台州市中医（中西医结合）扶持学科、玉环市腰椎间盘突出症诊疗中心、玉环市手外伤临床诊疗中心。科室现有医护人员25人，其中高级职称6人，硕士3人，玉环市名医1人。

诊疗特色：

科室集脊柱外科、手外科、足踝外科、显微外科于一体，开展包括高难度脊柱、显微手术在内的各类脊柱手足外科专科手术，达到台州先进水平。开展颈椎前路（或后路）减压融合内固定术、胸腰椎前路内固定术、复杂脊柱结核（或肿瘤）病灶清除减压重建内固定术、脊柱畸形矫形术等。脊柱外科常规开展经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮椎体成型术、经皮胸腰椎骨折微创内固定术等。2023年住院患者手术占比高达74%以上，RW≥2的疑难病例399例，CMI值1.31。

妇科

团队简介：

玉环市妇女疾病诊冶中心、玉环市重点（支撑）学科。科室现有医护人员32人，其中高级职称12人，硕士2人，玉环市名医、名医工作室领衔人1人。

诊疗特色：

常规开展宫腔镜、腹腔镜、阴式微创手术，如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫腺肌病灶切除术、卵巢肿瘤剥除术、子宫切除术及不孕症等微创手术，宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的根治术，盆底修复重建术、外阴整形术、尿道中段悬吊术、宫颈机能不全宫颈环扎术、宫腔镜下子宫黏膜息肉摘除术、宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除。宫颈LEEP刀环切术、宫颈锥切除、无痛人流技术等。诊疗人次及手术量位列台州地区前列，微创手术超90%，2023年住院4104人次，平均住院日3.75天。

产科

团队简介：

产科是玉环市唯一危重孕产妇救治中心、玉环市重点(支撑)学科，国家级爱婴医院单位，浙江省巾帼文明岗。科室现有医护人员45人，其中高级职称11人，硕士研究生3人，玉环市名医1人。

诊疗特色：

产科病房设在6楼，床位39张，其中VIP床位10间、双人间10间，设有高端家庭式一体化病房（LDRP），为产妇提供待产、分娩、恢复、产后休养为一体的“一站式”服务。常规开展无痛分娩与一对一导乐分娩，无痛率达70%以上；多次剖宫产手术（第四、五次剖宫产）；家属陪伴分娩；宫颈机能不全宫颈环扎；臀位外倒转术；产后盆底康复等各项技术。对产科出血、羊水栓塞、凶险性前置胎盘、妊娠合并严重内外科疾病等危重孕产妇的救治具有丰富经验。

麻醉科、手术室

团队简介：

手术室全年开展手术11000多台，其中2023年全年手术量11292台，三四类手术2704台，占比23.95%。科室现有医护人员47人，其中麻醉科团队22人，高级职称8人。

诊疗特色：

手术室分布于新大楼4层，总面积4700平方米，一共有16间手术间，其中百级手术间5间，11间万级手术间。配置有1间负压手术间，7间防辐射手术间以及1间数字一体化手术间。百级手术间满足心脏外科、器官移植、关节置换和神经外科高级别的手术要求。

科室配备DSA、手术机器人、多功能手术床、全方位无影灯、进口高频电刀、多功能麻醉机、多参数生命监护系统、心输出量测量仪、血气分析仪、自体血回输机、输血加温加压仪、麻醉深度监测仪、多普勒超声仪、肌松监测仪、超高清腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、电子输尿管镜、4K关节镜、移动式C形臂X射线机、钬激光治疗仪等系列设备。

麻醉科全面开展临床麻醉、疼痛治疗以及急危重抢救，常规开展各种手术的麻醉、困难插管技术、双腔主气管插管技术、控制性降压、自体血回输、静脉靶控输注技术等，每年承担20000多例住院手术和门诊手术的临床麻醉。