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节前绷紧安全弦 质管处开展病历质量专项检查
点击次数: 397 信息来源:质管处 作者:张海燕 编辑: 发布时间:2025/1/27春节将至,为进一步加强病历质量管理,保障医疗安全,1月24日下午,质管处联合各科室质控员对临床科室开展病历专项检查。
检查中,质控员依据《病历书写基本规范》,重点检查了病历的完整性、规范性与正确性,确保病历信息齐全、记录完整、书写规范、内容准确、诊断依据充分。对检查过程中发现的问题,检查组要求医生第一时间进行纠正。
此外,质管处还对近期病历书写存在较多问题的临床医生开展了一对一的约谈指导,帮助提高医疗质量。
节前检查进一步提高了临床医务人员对病历质量的重视,强化对患者负责的精神,绷紧节前安全弦,从而为患者提供更加优质的医疗服务。