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【台州学习平台】健康知识丨什么是睾丸扭转
点击次数: 353 信息来源:台州学习平台 作者:盛丹婕 编辑: 发布时间:2024/12/4半夜痛醒,误当腹痛强忍2天
日前,20岁的小林(化名)半夜被“闹肚子”痛醒,本以为是普通的肠胃疾病,小林便忍耐了两天,没想到疼痛不仅没有缓解,反而越来越严重,于是他立即来到台州玉环市人民医院急诊科就诊。

医生手术
坏死切除,小伙痛失一个“蛋”
接诊的泌尿外科主治医师邱焕双一听症状,立即考虑小林的腹痛可能是阴囊疼痛,考虑“睾丸扭转”,且疼痛已持续2天,经过B超检查,医生判断小林是左侧睾丸扭转,并且须尽快手术。
术中探查发现,小林左侧的睾丸像拧麻花一样720度扭转,无动脉搏动,无法手术复位,考虑扭转时间过长,左侧睾丸已经坏死,不得不切除。

睾丸扭转示意图
什么是睾丸扭转?
睾丸扭转,又称为精索扭转,是指患者精索发生扭转,压迫血管,无法向睾丸供血,从而引起睾丸损伤或坏死的疾病。
发生睾丸扭转与什么有关?
睾丸扭转多在睡眠中或刚起床时,如剧烈运动、突然改变体位、温度变化、精神过度紧张都可能引发。睾丸扭转好发于12-18岁的青少年,可能与青春期睾丸生长快速有关,同时,剧烈运动会震荡和牵扯睾丸,容易诱发睾丸扭转。

睾丸正常解剖图与扭转后对比
睾丸扭转的临床表现
睾丸扭转典型表现为一侧睾丸初期隐痛,很快转为剧痛;部分患者表现为一侧睾丸长期隐痛,突然开始剧痛;对于隐睾患者,则可表现为腹痛。
发生睾丸扭转怎么办?
发生睾丸扭转,必须尽快就诊。在6小时以内如果能得到及时的处理,基本都能挽救“窒息”的睾丸。
如果在发生之后的6-12小时内才处理,睾丸存活率约70%;如果在12-24小时以内处理,睾丸存活率骤降至约20%;如果大于24小时还没有就诊,那睾丸基本无存活可能。
如何预防睾丸扭转?
1.睡觉时采取正面平躺的方式,避免睾丸总是挤压在两腿之间;
2.不要过分激烈运动,避免提睾肌痉挛或体位突变;
3.少穿紧身牛仔裤,使睾丸保持干燥、透气的状态;
4.不要长时间骑车、坐在软绵沙发上,减少对睾丸的压迫;
5.洗澡时对睾丸进行温水冲洗,增加睾丸耐受能力。