意外！乙肝不痛不痒，竟发展成肝癌

52岁的向先生，30年前在一次检查中得知自己患有乙型肝炎。当时，医生为其开具了乙肝抗病毒药物，并详细告知了坚持治疗的重要性。

由于乙肝在初期并未给向先生带来疼痛或其他不适症状，他便放松了警惕。那些本应成为对抗病魔关键的药物，没有被他规律服用。在他眼中，没有症状似乎就意味着没有危险，却不知乙肝病毒正在体内肆意侵蚀他的肝脏。

半个月前，向先生开始感到腹部隐隐作痛，他意识到问题的严重性，遂前往玉环市人民医院检查。检查结果让所有人揪心，肝脏一侧出现了巨大的肿块，经进一步诊断，确诊为原发性肝癌，同时伴有肝硬化、脾大、腹水等情况。

肝脏肿瘤影像图

医生床边查房

解危！精准“扫雷”，顺利完成手术

由于向先生本身患有其他疾病，经过3天的支持治疗，术前的危急指标依次扫清，向先生的活动性出血已控制，且各项指标均有上升，可以进行手术。经过1个半小时的手术，顺利切除约3.0cm*2.5cm“鸡蛋”样大小肿瘤。

医生手术

经普外科医护团队的精心守护，向先生顺利出院。出院后一周，普外科医护李强强一行还到向先生家里进行“家访”，李强强叮嘱，肿瘤顺利切除病情得到控制，但多年的乙肝还需后续的抗病毒治疗。

医生家访

“如果不是医生的技术好，我这条命肯定没了。我一定会听医生的话，坚持抗病毒治疗。”52岁的向先生动情地对医护人员说道。

肝病变图

注意！乙肝患者不能忽略3件事

1、定期复查：对于乙肝患者，无论病毒量高低、是否在接受治疗，都要积极定期复查，乙肝患者是肝癌的高发人群，因此千万不要忽视定期复查。

肝癌的常规筛查项目包括腹部B超和血清甲胎蛋白（AFP）。一般人应常规体检1年1次，患有肝炎、肝硬化、脂肪肝或有家族史的人，应每半年至一年，复查一次肝功能、腹部B超、肝纤维化、乙肝病毒定量等项目，一旦出现异常，及时治疗。

2、抗病毒治疗：符合抗病毒指针时，一定要积极抗病毒治疗，目的就是早期阻断病情向肝硬化、肝癌进展。

对于血清HBV-DNA阳性者，无论ALT水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗：

①有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；

②年龄>30岁；

③无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（F≥2）；

④HBV相关肝外表现（如HBV相关性肾小球肾炎等）。

临床确诊为代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，无论其ALT和HBV-DNA水平及乙肝e抗原阳性与否，均建议抗病毒治疗。

3、在日常生活中，加强自我健康管理：

①注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗是预防肝癌的重要措施。

②不吃发霉的食物。发霉、变质、腐烂的食物中含有黄曲霉素，是一种非常强的致癌物。食物一旦发霉就应立即丢掉，特别是花生、红薯、甘蔗等。

③平稳情绪，适当锻炼。日常保持乐观健康的心态，并根据自身状况适当锻炼，使自身免疫力逐步增强，对机体和肝脏能起到保护作用。

④保持健康的生活方式。尽量不吃烟熏、腌制食物，以减少亚硝胺摄入；戒烟戒酒，过量饮酒易导致酒精性肝炎，降低免疫功能，损害肝脏的解毒功能。

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