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这个中毒无声无息,严重可致命!
点击次数: 256 信息来源:急诊科 康复医学科 作者:徐冉杰 盛波 杨丽丽 李杰 编辑: 发布时间:2025/2/19天寒地冻的时节
不少人会采取烤火取暖
殊不知
这一举动暗藏风险
严重者可致命
烤火四小时后,恶心呕吐、全身乏力……
都是典型的一氧化碳中毒表现
今年56岁的卢阿姨是贵州人,常年在玉环务工,但还保留着老家用木炭烤火取暖的习惯。年前天冷,她在家烤火,却越烤越难受,时不时恶心想吐,脸色煞白、全身乏力、嘴唇反倒泛红。
家人察觉不妙,立刻将她送来我院急诊科,检查提示,碳氧血红蛋白达到42.4%,属于一氧化碳中度中毒。
急诊科医生随即联系康复医学科会诊,在排除相关禁忌风险后,予以高压氧治疗。日前,在接受10次高压氧治疗后,卢阿姨情况稳定,已然痊愈。
卢阿姨的情况不是个例。年初也有一对情侣,将室外的火盆搬入密闭的室内使用,导致双双一氧化碳中毒。所幸发现及时,经吸氧、护脑、高压氧等治疗后,两人平安无虞。
但来自四川的吴大爷就没那么幸运了,因吸收一氧化碳浓度较高,引发了一氧化碳中毒的后遗症——迟发性脑病。他在我院住院治疗了一个月才出院。
“冬天是一氧化碳中毒的高发期,患者均为来自云贵川的新玉环人,症状有轻有重。”康复医学科主治中医师盛波说,一氧化碳无色无味,难以被人察觉,中毒初期主要表现为头晕、恶心、呕吐、心悸、全身乏力,随着情况加重,会出现呼吸困难、面色潮红、脉快、多汗、全身肌肉震颤、意识丧失等症状。
盛波介绍,以前的患者主要是因燃气灶、热水器管道老化,煤气泄漏导致一氧化碳中毒。近年来,随着围炉煮茶、烤火取暖的流行,因室内通风差、使用炭火不当引起中毒逐渐成了“主流”。
一旦发现有人一氧化碳中毒,要立即开窗通风,将患者迅速转移至通风处,并拨打120急救电话。等待过程中,要让患者保持平卧,尽量处于安静状态,减少不必要的氧气消耗,可以松解衣服纽扣及腰带,保持呼吸道通畅。
当心一氧化碳中毒后遗症
规范接受高压氧治疗很重要
需要留心的是一氧化碳中毒的治疗并非“一蹴而就”,比它更可怕的是一氧化碳中毒迟发性脑病!
一氧化碳中毒后迟发性脑病是一氧化碳中毒后发病率较高的并发症之一,是指患者在意识恢复2~60小时内症状缓解,却在数天至数周后,出现以记忆力减退、肌肉无力、言语不清、吞咽障碍等一系列神经系统症状。
一般发生在急性一氧化碳中毒后的2天~60天,据统计,87%的患者发生在急性一氧化碳中毒后的1个月内。
中毒时出现过意识障碍、急性中毒后过早停止治疗、年龄在40岁以上、有吸烟饮酒史等,都容易迟发性脑病。
医生强调,一氧化碳中毒最佳的治疗方案就是高压氧治疗,中毒后出现短暂的昏迷,即使经过通风等措施后苏醒,也应及时去医院接受高压氧治疗。
通过在高压环境中吸入纯氧,可以增加血液中的氧含量,促进脑组织的修复和功能恢复,从而能够减轻脑水肿,改善脑血流,增强神经细胞的自我修复能力。