​脖子痛以为是老毛病，一拖延竟拖出肿瘤危机

脖子时不时酸痛

许阿姨以为是颈椎病犯了

休息休息就行

并未在意

直到左手麻木无力

抬手都抬不起来

她才上了医院

竟查出“神经鞘瘤”！

幸有神经外科团队手术精准摘除

还她健康

“拖”到手麻 查出“瘤” 

许阿姨家住玉环，三个月前就感觉颈部酸痛，休息片刻能缓解，她就一直拖着未治疗。

直到近日，许阿姨的颈部疼痛加剧，左手也出现了麻木的感觉：“脖子不能转，一转就痛，手也麻麻的，抬不起来，啥都干不了。”这下，许阿姨慌了神，赶忙来到医院。

神经外科医生依据许阿姨的症状，安排了颈椎磁共振检查。结果令人揪心——颈5椎体水平髓外硬膜下结节，考虑是椎管内神经鞘瘤。

“椎管内神经鞘瘤常见于脊髓背侧神经根，多见于胸段和颈段。”神经外科副主任医师陈思强介绍，这是一种起源于神经鞘膜（雪旺细胞）的良性肿瘤，约占椎管内良性肿瘤的一半。

这雪旺细胞就如同神经纤维的 “保护衣”，负责给神经纤维提供营养、支持以及绝缘保护等作用，神经鞘瘤便是由其异常增生引发的，属于良性肿瘤，在椎管内良性肿瘤里占比近半。

因肿瘤压迫脊髓或神经根，会出现神经功能障碍、运动障碍、肌力下降、肢体麻木等症状。

在椎管内病变的诊断中，核磁共振成像（MRI）是目前最精确的影像学检查方法，能精准锁定瘤体的位置与大小。

显微操作 精准除后患

“神经鞘瘤，肿瘤？不会变成癌吧！”一开始得知诊断结果，许阿姨一家闻“瘤”色变，满心担忧与恐惧。

好在有神经外科团队耐心的解释和安抚，打消了他们的顾虑：“椎管内神经鞘瘤为良性肿瘤，一般一次手术就能彻底切除，不用太过焦虑。”陈思强着重强调，神经鞘瘤包膜完整，一般手术效果良好。但要是拖到晚期，脊髓会因肿瘤长期压迫，出现功能变性，所以发现后，应尽早手术，以免影响脊髓功能。

经过术前完善准备，许阿姨顺利在全麻下接受颈后左半椎板入路椎管内肿瘤摘除术。

据介绍，相较于传统的全椎板切除肿瘤摘除术，借助显微镜操作的半椎板切除肿瘤摘除术，能在摘除肿瘤的同时尽可能保留脊柱的稳定性。

全椎板切除肿瘤摘除术需要切除双侧椎板，这对脊柱的稳定性破坏较大，而半椎板肿瘤摘除术只切除一侧的部分椎板，创伤小、出血少、恢复快，还能有效降低远期脊柱不稳与后凸畸形风险。

术中，手术团队完整剥离长约1.5公分的椭圆型肿物后，在显微器械下精细缝合硬膜，圆满完成手术。

术后，许阿姨的颈部疼痛解除，左手也恢复知觉，目前她已康复出院，生活重回正轨。

医生提醒 别让“小痛”掩“大病”

医生提醒，神经鞘瘤生长缓慢、起病隐匿缓慢，早期症状往往只是不典型的神经根疼痛，极易与颈椎病、腰椎间盘突出等常见脊柱疾病混淆，导致早期诊断困难重重，误诊率颇高。

所以，当日常生活中频繁出现类似颈椎病、腰椎间盘突出的症状时，千万别掉以轻心，椎管内神经鞘瘤或许正暗藏其中。

为了健康着想，务必及时前往医院做全面检查，揪出病因，防患于未然。早发现、早诊断、早治疗，才是守护健康的关键秘诀。