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2013《玉医信息》第三期（总第568期）
点击次数: 5235 信息来源： 作者: 编辑: 发布时间：2013/2/2第三期（总第568期）
二○一三年一月二十九日
[本 期 要 目]
★ 我院、陈增瑞分别荣获县首届人才工作“榴岛伯乐奖”、“榴岛才俊奖”
★ 我院为大麦屿街道社区卫生服务中心医务人员培训
★ 病房配躺椅 方便又暖心
★ 破肝闯入胸腔生命垂危 多科联手施救化险为夷
★ 有钱没钱救命要紧
★ 小螺钉大作用
我院、陈增瑞分别荣获县首届人才工作“榴岛伯乐奖”、“榴岛才俊奖”
1月24日下午，玉环县人才工作颁奖大会在县科技文化中心大礼堂隆重举行，我院及主任医师陈增瑞分别获得县首届人才工作 “榴岛伯乐奖”、“榴岛才俊奖”。
为在全社会形成尊重知识、尊重人才、重用人才的鲜明导向和浓厚的氛围，着力推进人才事业大发展，去年12月玉环县政府启动首届人才工作“榴岛伯乐奖”、“榴岛才俊奖”和特聘专家“金柚奖”评选工作。
经过推荐、资格审查、评委会评审、县委人才工作领导小组审定、公示等程序，评选出“榴岛伯乐奖”5个、“榴岛才俊奖”5人，特聘专家“金柚奖”3人。我院、浙江双环传动机械股份有限公司、中捷缝纫机股份有限公司、浙江正裕工业股份有限公司和浙江沃尔达暖通科技有限公司获得县首届人才工作“榴岛伯乐奖”。我院主任医师陈增瑞、浙江苏尔达洁具有限公司员工王超、县教育局中学物理教研员郑青岳、浙江双环传动机械股份有限公司员工敬代云、浙江康康医疗器械有限公司特聘专家韩春明获得县首届人才工作优秀人才“榴岛才俊奖”；浙江大学台州研究院汽摩配研究所副所长王维锐、中国水产科学研究院研究员陈超、中国汽车工程研究院股份有限公司浙江分公司总经理赵永红获得县首届人才工作特聘专家“金柚奖”。他们都是各行各业典型代表，是各行业的翘楚。
人力资源是医院发展的重要推动力，我院领导高度重视人才工作，在各种形式的招聘人才的同时，重视人才培养。最近五年引进医学人才252人，采取“请进来，走出去”、“压担子”、绩效考核等方法加强人才培养，2012年人才资源开发专项经费220万元。在人才任用方面，向临床一线倾斜，并通过建造人才公寓，为所有职工办理人事代理，安排引进人才配偶工作、子女入学等措施优化环境，实现拴心留才。
陈增瑞从医24年，带领ICU团队成功抢救5000余名危重病人，开展了“导丝引导置管引流心包穿刺术”、“无创通气在撤气后的应用”、“呼吸机雾化技术改进”、“CRRT在危重病人中的应用”和“PICCO在危重病人中的应用”等40多项新诊疗和技术改进项目，为提高我县急危重病人抢救水平作出了较大贡献。2010年2月，带领ICU从全省申报的99个学科中脱颖而出，成为第一批浙江省25个县级医学龙头学科之一。他在本职岗位表现出了良好的执行力，把自己的经验毫无保留地提供给年轻人，发挥了较强的传、帮、带的作用，为全院职工做出了表率。 （本 刊）
我院为大麦屿街道社区卫生服务中心医务人员培训
1月21日晚，我院糖尿病专科护士、内二科护师林丹红应邀来到大麦屿街道社区卫生服务中心，为40余名医务人员进行了糖尿病防治知识培训。
林丹红结合临床工作实际，作《糖尿病教育基础知识》专题讲座，对糖尿病治疗的五驾马车知识，包括饮食、运动、药物、自我管理、健康教育等相关知识进行了详细讲解。培训深入浅出，图文并茂，对糖尿病的管理进行仔细分析，强调防治的关键点，提醒容易忽略的细节，为服务中心的医务人员呈现了生动的一课。
培训会上大家认真听讲，授课结束后进行了咨询与交流。社区卫生服务中心希望我院专家能经常到该中心，把最新的医疗技术传授给他们，做到真正受惠于民。
据了解，去年5月，我院杨善浦副院长带领内科第一党支部负责人，与大麦屿街道社区卫生服务中心建立了帮扶关系。一直以来，内科第一党支部坚持对大麦屿街道社区卫生服务中心进行帮扶，通过派专家授课、现场指导诊治，为医护人员送去了先进的医学知识，为社区卫生服务中心的的软件发展献策出力。 （内二科 林丹红）
病房配躺椅 方便又暖心
今年1月开始，我院在外二科试点每张病床配一张折叠躺椅，供患者陪伴使用，深受患者及陪伴好评。
近日，张大爷再次来我院外二科住院，陪父亲一起来的小张发现病房又有了变化——晚上有躺椅可睡了。他见人就说：“医院服务越来越人性化了，以前陪父亲住院，每天晚上要去租床，花钱不说，还费神。现在医院为我们配上躺椅，看上去是一件小事，但对我们患者家属来说着实方便了不少啊。”
说起躺椅，林女士感同深受。她激动地说：“这个躺椅真是暖到我们的心窝里了！医院这是在用实际行动改善医患关系呢。”
总务科科长褚平介绍，以前病房里都配有一个茶几和两把椅子，供探视者休息。由于病房条件有限，陪伴家属需要自带或租躺椅，一方面病人陪伴很不方便，另一方面躺椅放在病房里造成房间拥挤杂乱，给查房等诊疗工作带来不便。为此，今年医院加大投入，首先在外二科试点，将病房的茶几和椅子撤了，换成折叠躺椅，每个床位配一个。由专人每天统一好管理，白天当椅子用，晚上可当供陪人睡。”
褚科长还说，折叠躺椅为医院专门定制，既方便使用，又要考虑病房环境协调美观。通过近一个月的试点，反响较好。接下来，医院将对躺椅进行招标采购，计划在全院（感染科、儿科除外）铺开配置。
据了解，为了提供更加人性化服务，近年来我院从细节着手，想病人所想，急病人所急，帮病人所需，不断改善病房生活条件，如每个床位添置了床帘，保护病人隐私；增设了移动餐桌，方便病人生活等，真正让病人感到方便、快捷、高效。 （外二科 杨海弟）
破肝闯入胸腔生命垂危 多科联手施救化险为夷
一男子从高空坠地，生命受到威胁，因为他肝脏破裂大出血，胸腹之间的膈肌还破了个大洞，肝脏从腹腔“闯”入胸腔，严重压迫了肺。医生紧急手术为他补上了那个大洞，控制住了出血，保住了性命。
42岁的周某，在玉环从事建筑作业。1月18日中午，不慎从高空坠落，工友紧急将他送到了我院。入院时，患者胸腹部疼痛剧烈、呼吸困难、精神状态差。
病情危重，绿色通道迅速启动，立即予以心电监护、补液、备血、化验、CT等。经查：胸腹联合伤、膈肌破裂、多发肋骨骨折、肝破裂、肢体多处骨折和软组织挫伤。此时，患者已处于失血性休克状态，血氧饱和度急骤下降，生命体征极度恶化、呈进行性加重，随时可能出现生命危险。
时间就是生命！患者被立即送到手术室行急诊手术。术中发现，他的膈肌呈7字型破裂，有十几公分长，腹腔的肝脏已从这个破口“闯”进了胸腔。同时，肝脏破裂大出血，胸、腹腔出血达2000多毫升血液。血压几度测不出，抗休克、呼吸支持、自体血回输等抢救措施有条不紊地进行着。经过四个多小时的紧张手术，病情得到控制。但患者仍呈昏迷状态，生命体征不稳定，创伤部位多，程度重，术后被送入ICU监护治疗。
三天后，患者神志转清，病情平稳，因多处骨折需进一步手术、康复治疗，家属要求转入温州专科医院。
主刀医生林苗介绍：膈肌破裂，就像胸腹部间少了一堵“墙”，肝脏就跑到胸腔，压迫肺导致呼吸因难。像这种巨大外伤性膈疝，还合并重要脏器损伤，死亡率非常高。这起成功的救治案例不仅要争分夺秒与时间赛跑，同时也需要各科室配合及过硬的抢救实力。 （麻醉科 敖程斌）
有钱没钱救命要紧
“感谢医生，如果不是金医生的用心诊治，我的病不可能这么快好的。”在玉务工的老刘不幸得病住院，令他没想到的是在异乡得到陌生人的帮助。
75岁的老刘，在玉环以靠拾荒为生，10年前做过阑尾手术。近日突发腹痛，本想忍忍就过去了，不料五天过去了，腹痛不但没有好转，反而越来越厉害。实在扛不住了，老刘在老伴的搀扶下来到我院就诊。
外科主治医师金宇接待了老刘。见他表情非常痛苦，金医师意识到病情严重，马上为他检查，并诊断他为粘连性肠梗阻！老人年纪大，发病时间长，须立即手术，否则将发生肠坏死、中毒性休克，危及生命。根据老刘的病情特点，金医生建议老刘做创伤小、恢复快的腹腔镜手术。但不管医生怎么说，老刘都不同意手术。最后夫妇俩说出了实情：没钱。
“保命要紧，抓紧手术，医药费我们一块想办法。”金宇的一句话，让老刘夫妇悬着的心有了着落。1月25日上午9时许，老刘被推进手术室。手术中发现，老刘肚子里的肠子像麻花一样拧在一起，粘着在腹壁上。金医生在腹腔镜下耐心地将粘连部分分离开来，历时2.5小时，终于将老刘的“管道”疏通！
得知老刘的情况后，麻醉科、手术室也给老刘减免了药费。金宇为老刘制订了最经济的治疗方案。在大家的帮助下，1月29日老刘康复出院。 （麻醉科 敖程斌）
小螺钉大作用
——设备科工作纪实
年终述职需要设备科党员的工作图片，于是1月24日上午，笔者“跟踪”了一些设备科工作人员。在与他们的交流中，第一次近距离了解到设备科工作情况。
“修理工”发明“专利”
1月24上午8点多，设备科党员林翔坤像往常一样，提着工具箱去了他所负责的科室，查看设备运行状况，了解设备使用情况。
林翔坤介绍，设备科工作人员5人，对各科室设备维护他们实行“包干到户”，每个人负责五、六个科室。当他来到放射科时，医生指着一块正方形、黑绿相间的控制板告诉笔者：“这个飞利浦X线拍片机的摇控板是林翔坤的‘专利’”。
原来，这个控制板，是控制拍片架、球管追踪胸片架等升降的一块面板。去年原装板坏了，拍片机就没法工作了。医院联系杭州厂家维修后，得到的答复是必须更新，费用为52000元。成本高，林翔坤一边试图联系其它维修厂家，一边果断决定对其进行维修。经过几天的琢磨，林翔坤自制了一个新控制板，用起来与原装的没啥区别，而成本只用了200元。因此，这个控制板就成了林翔坤的“专利”。
说起“专利”，林翔坤说设备科的工作人员都有。B超室的log5、log500按键和增益开关、ICU的呼吸机面板、监护仪探头等，成本少则几千元，多则三、四万元，更换不但费用高，而且时间长，影响正常医疗工作。蔡爱萍高级工程师经过认真研究，或维修或改装都能派上了用场。类似的事情还有检验科的全自动生化仪的光源灯。以前，我院用的是德国OSRAM全自动生化仪的光源灯，寿命2000小时，每2～3月就要更换一次，每次成本为1800元。更新频繁，成本高。林翔坤找来废弃的光源灯，花了180元买来了原厂出产的配件，自己研制成功。目前我院该设备的光源灯都是自制产品。
设备维修是一项技术活
表面看设备科就是捣鼓器械，知识含量不高，其实也是一门技术活。上午9时许，林翔坤来到了检验科的生化室。检验师袁凯正在为生化设备条码打不出来而着急，他向林翔坤打听原因。满屏的英文让人眼花潦乱，只见林翔坤看了看电脑程序的界面，用鼠标点击了几个菜单，设置了2个参数，问题便解决了。看上去不费吹灰之力,却是以扎实专业知识为基础的，非专业人员很难做到，这也许就是俗话说的“隔行如隔山”吧。
蔡爱萍是设备科高级工程师，工作第23年头了，她见证了我院设备科的成长与发展。对做好设备维护、保养这门技术，蔡爱萍总结出了自己的看法：多动手，多动脑，有耐心。平时，工作遇到难题她会苦恼，但每每自己的技术帮助科室解决问题时，她又从内心感到欣喜，有成就感。
她说：“随着医院的壮大，设备科科目也越来越细，专业性越来越强。就如医生分专科一样，设备科工作人员也有专攻方向，对他们的专业提高有很大帮助。
然而，缺配件、缺参考资料也让设备科工作人员力不从心。随着科技的日益发展，设备集成化程度越来越高，这对设备科工作人员都是挑战。而厂家提供设备的同时，只是附送说明书，最多配线路图，而培训缺乏、无方框图，给他们工作带来极大不便。加上许多仪器设备都是英文，为了适应仪器设备，很多时候他们需要背英语单词。
冷仪器需要热心肠
蔡爱萍还说，仪器维修的高成本总是让他们很纠心。所以面对是冰冷的仪器，需要设备人员的热心肠。
在设备科办公室，笔者看到蔡爱萍桌上有一堆记录本。她说，那些都是设备购置、维修“档案”。每购进一台新仪器，她都会把设备的名称、型号、购进时间、公司名称、保质期等记录下来；遇到重要设备维护，她都要把时间、故障、原因分析等一一记录。蔡爱萍对记录本的理解，就是能管理就能省钱。按照设备种类，分类记录，总结经验，其实是方便工作。
全院设备占固定资产的大头，保障设备的完好对医院工作正常开展意义重大。日常工作中，设备科每位工作人员都认真负责，积极解决每个设备问题，做到了及时有效，在保证临床工作有序进行同时，注重实现设备效益最大化。蔡爱萍说，每每看到科室里的年青人，热心帮助科室解决一个个难题，想方设法为医院节省成本，她心里就有一种自豪感。 （本 刊）
【编后】心率失常的病人心跳有没有正常，心电监护一看就明白；注射药物每小时3毫升，有微泵就能精确做到。而我们无法想象，病人呼吸停了呼吸机无法运转的情景……设备科是临床辅助科室，没有惊心动魄的工作场面，但救治生命却离不开它的支持。
假如医院是一台机器的话，每位工作人员就是一颗螺丝钉。任何一个螺丝钉松懈，都可能影响机器的运行。医院的发展，离不开每一颗螺丝钉的成长与支持。
