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2013《玉医信息》第十一期（总第576期）
点击次数: 5985 信息来源： 作者: 编辑: 发布时间：2013/4/22第十一期（总第576期）
二○一三年四月十八日
[本 期 要 目]
★ 提高“四个能力” 构筑消防安全防火墙
★ 用特色文化塑造医院品牌
★ 不做医药贿赂的纵容者
★ 洁身自好远离回扣
★ 心跳骤停20多分钟 昏迷四天后苏醒
★ 26岁女子家中产子，险！
提高“四个能力” 构筑消防安全防火墙
4月16日晚，我院在感染病综合楼会议室举办了2013年消防安全“四个能力”建设培训讲座，全院职工参加了学习。
本次培训邀请县消防大队玉环中队何飞龙副中队长来院授课。讲座通过“吉林辽源中心医院重大火灾”等真实案例，向大家传授关于消防的安全防范知识，并结合社会单位消防安全“四个能力”建设有关检查和整改火灾隐患能力、扑救初期火灾能力、组织引导人员疏散逃生能力、消防安全知识宣传教育培训能力的具体内容，讲解了消防器材的使用、如何正确报警以及火场逃生与自救方法等“三懂三会”知识，进一步增强职工预防火灾的防范意识和消防责任。
培训会特别告诫大家，发生火灾时要懂得：一是如何报警：讲明报警人姓名，事发地点，起火原因等以便消防员采取合理的消防措施；二是如何灭火：对于不同原因引起的火灾要用不同的灭火工具；三是如何逃生：懂得识别、利用消防标志逃生，用湿毛巾对折三下捂住鼻子俯身逃离火灾现场等小知识。面对大火，必须坚持“三要三不要”的原则，才能够化险为夷，绝处逢生。
通过培训，大家进一步学习了消防安全“四个能力”知识，明确了岗位消防责任，提高了火灾发生时的应对能力。会上，医院要求各科室认真履行消防安全管理职责，加强消防安全意识，让消防安全工作真正落到实处。下一步医院将逐步开展消防安全演练，强化安全隐患排查整治力度。
据了解，我院每年都会举办1～2次的消防安全培训和演练，这次集中培训是我院普及消防知识方式之一。目的是提高我院“四个能力”建设，增强广大医务人员的消防安全意识，提高他们在火灾发生时如何进行紧急处置的能力，做到居安思危，警钟长鸣，防患于未然，为人民群众提供一个具有安全保障的医疗环境。 （本 刊）
用特色文化塑造医院品牌
4月16日晚，我院举办“医院文化和品牌塑造”专题讲座，邀请济南大学产业经济学博士、广州中医药大学卫生事业管理副教受蒋建华来院授课，全院职工参加了学习。
专题讲座历时2.5小时，蒋建华结合大量案例和互动环节，深入浅出地解读了品牌在医院管理中的作用、品牌与文化的核心、医院品牌与文化的关系及如何建设医院文化等，并紧密结合当前医院文化建设实际提出相关对策建议，具有较强的理论性、时代性和实用性。
蒋建华指出，医院品牌是医院的整体形象，它是由技术、服务、和文化等方面的内涵所构成，它贯穿、融汇于医疗活动的全过程。主要表现为医疗技术、服务态度、就医方便性、价格、就医环境等。口碑是患者选择医院最关键因素，医院品牌定位应根据顾客需求，确定差异化经营方式，逐步形成自己的特色。技术品牌是医院品牌最关键因素，服务品牌在医院竞争中越来越重要，而且它是一个投资小见效快的品牌建设方法。
医院文化是员工共同奋斗的目标、认同的价值取向、基本信念及遵守的行为准则，是医院精神和物质文化的总集成，建设的根本是改变员工行为，形成一种合力。建设医院文化，应合理诊断文化现状，明确战略定位，提炼创新理念，强化领导带头作用，加强员工培训与对外宣传，并以制度为支撑，与绩效和用人机制挂钩等，克服文化建设口号化、公式化、文体化、跟着流行走、注重表象等误区。
蒋建华还说，医院品牌和医院文化在成功和创建中应该是相互融合，相互促进。医院要塑造特色品牌必须创建独具特色的医院文化，做到相互支持，共同发展，只有这样，才能做到文化之树常绿，品牌之果累累。（本 刊）
不做医药贿赂的纵容者
4月11日傍晚，我院在学术报告厅召开了医药代表、药械供应商集中约谈会，40多家医药销售公司的医药代表、医院医药采购相关人员参加会议。
徐金女副院长通报了近期我省医药购销领域商业贿赂治理工作现状。她指出，部分医务人员利用职务之便，谋取不正当利益的商业贿赂行为已成为行业“潜规则”，严重危害了社会风气和广大人民群众利益，各位医药代表、药械供应商不要成为医护人员谋取利益的纵容者。据此，对医药代表及药械供应商提出了五点要求：一要自觉遵守有关法律法规，诚信销售，合法经营，为人民群众用药安全做出应有的贡献；二要认清形势，进一步规范销售行为，叫停任何形式的违规营销；三要找准定位，切实履行供应服务功能，保质保量地完成药械供应工作；四要积极配合医院，合法经营，维护医者形象；五要从各类商业贿赂案件中吸取教训，警钟长鸣，努力营造我县医药购销廉洁环境。
杨善浦副院长向与会代表重申了医院对治理医药购销领域商业贿赂工作的态度和决心，表示这是一次警示大会，也是一次宣传政策、介绍形势的教育大会，希望各医药代表和供应商，认清形势，深入反思，确保廉洁销售；医院也将进一步强化教育和监督，促进医务人员廉洁自律。
会后，各医药供应商一一签订了“防范医药购销不正之风承诺书”，承诺在药品销售过程中遵守廉洁销售八项条款，否则将无条件接受院方立即停止使用该公司产品的处理决定。（本 刊）
洁身自好远离回扣
我院召开防治医药领域商业贿赂临床医师集体约谈会
为加大治理医药购销领域商业贿赂专项工作，加强廉洁风险防控体系建设，4月17日晚，我院领导在学术报告厅与全体临床医师，就防治医药领域商业贿赂开展集体约谈。
约谈会采取了“通报警示、约谈明示、谈话诫示”的形式进行。质控办主任周朝阳通报了我院处方点评的情况及存在问题。他指出，不合理处方几乎涉及到全院各个科室，其中便民门诊最多。不合理性主要表现为无适应症用药，联合重复用药，无正当理由开具高价药。针对上述情况，今年我院将加强抗生素联合使用管理，降低使用强度；加强门诊大输液管理和中成药点评力度，发现问题及时叫停。
杨善浦副院长传达了今年台州市卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作要点。治理医药领域商业贿赂工作是今年我市反腐纠风工作重点，全市卫生系统正在开展创建“廉政医院”活动，在全面排查廉洁风险的基础上，重点加强医务人员廉洁风险点排查，遏制过度医疗行为。我院将通过强化对临床路径管理、基本药物、抗菌药物使用和超限处方及大型医疗设备检查阳性率和重复检查的监控，进一步落实用药监控机制，强化医药回扣整治。希望全体医务人员时刻保持清醒头脑，认清形势，做到适可而止、洁身自好，努力提高拒腐防变能力，自觉抵制商业贿赂行为。
徐金女副院长作“防治药品回扣，拒绝商业贿赂”的集体谈话。她强调，2010年以来，我省卫生系统被曝出了多起医务人员收受回扣事件，近期玉环卫生也发生类似事件，也引起了各级党政领导的高度重视，要求严肃处理并加强医务人员的警示教育。据此，全体医生要引以为戒，增强法律意识，克服侥幸和法不责众的心理，摆脱“潜规则”，远离提成回扣；要怀着对人民群众身体健康高度负责的精神，恪守医德，廉洁行医，杜绝大处方、滥检查，切实维护医者圣洁形象。
会上，医院与各科室签订廉洁从医承诺书，每位医生向医院作出廉洁从医承诺；科主任、不合理用药者和预警用药前三名人员做谈话重点签名。 （本 刊）
心跳骤停20多分钟 昏迷四天后苏醒
日前，一位女子突发心跳呼吸骤停约20分钟，经抢救，心跳恢复却陷入昏迷，4天后又苏醒，堪称奇迹。
42岁的王女士，四川在玉务工人员，3月22日下午因在家中突发神志不清，失去知觉。据王女士的丈夫介绍，当时王女士突然晕倒，呼之不应，他一时吓得慌了手脚，在老乡的帮助下，20分钟后才送到医院。
入院时患者心跳、呼吸停止，处于深昏迷状态，医务人员立即抢救，迅速气管插管、心肺复苏，10分钟后患者有了心跳，但仍存在严重的心律失常，立即将她送到ICU进一步抢救。
患者血压忽高忽低，全身抽搐、出现紫绀，心跳很不稳定，多次出现极为罕见的尖端扭转型室速，情况十分危急。由于病情变化快，抢救成功率极低，医生多次下病危通知，患者家属几近绝望。但大家并没有放弃，予以全套完善的生命体征监护、抗心率失常、激素冲击治疗、亚低温等复苏治疗，—系列抢救措施有条不紊地进行，医护人员日夜观察患者病情变化。
皇天不负有心人，四天后病情有了转机。3月26日下午，患者出现流泪、张口哭泣等激动表现，让在场的每一个人为之振奋。之后，病情逐渐好转稳定，患者苏醒。
4月12日，笔者在病房看到，王女士在丈夫的搀扶下，能下床走路，活动自如。她激动地说：“在‘鬼门关’上走了—遭，幸运的是又回来了。”
ICU副主任郑孝敬介绍，一般情况下，心跳骤停病人最佳黄金抢救时间为4—6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者生还希望就极为渺茫。像王女士此类心跳呼吸停止时间长且严重心律失常的病人，抢救成功率低，即使保住性命多成植物人。王女士不但保住性命，活动能力几乎不受影响实属罕见。
不过，王女士如果要控制心律失常，仍需要到上级医院安置埋藏式自动除颤仪，否则还可能病情复发。 （ICU 方芳 陈坤威）
26岁女子家中产子，险！
近日，家住大麦屿街道的小徐迎来了自己的第二个孩子，不过地点并不是在医院产房，而是在家中。120急救人员接到求助电话后将其接到了我院，经治疗母女平安，目前好转出院。
26岁的小徐，怀孕37周加5天，还未到预产期。4月13日晚上十点多，小徐，不知为何突然感到腹痛，不到五分钟分娩出一女婴。小徐的婆婆见到这个情况后赶忙冲上去，结果却发现小徐躺在了一堆血水中，孩子连着脐带已经出来了，吓得不知所措的婆婆，一时间也乱了阵脚。想起邻居原来是一位助产士，小徐的婆婆急忙将邻居请到了家里。邻居看到情况后，急忙打了120。
接到求救电话，我院一边派出120和医护人员到场接产妇，一边组织妇产科医生护士待命抢救。小徐到达我院后，孩子的脐带才得以剪断，医护人员紧急对小徐会阴裂伤等情况进行处理。
据小徐的邻居介绍，小徐这次生的是第二胎，产程非常短。她到小徐家时，小孩已经生在床上了，胎盘也一半娩出，当时只能徒手剥出胎盘。
“她这种情况非常危险，如果胎盘剥离不全可引发大出血，幸亏邻居帮了大忙。虽然小徐生产很顺利，但是自己在家生产就会有感染的危险。”医生说。
“不过，孩子情况还算稳定，是个健康的宝宝！”医生的一席话让小徐心里踏实了许多。经过三天观察，母子平安好转出院。（产科 胡蓉蓉）
