孕妇遭遇室上速 医生单用一个动作化险为夷

    近日，我院急诊科送来了一位妊娠期突发室上性心动过速患者，医生巧用一个动作——改良Valsalva动作，心率快速恢复正常，最终化险为夷。

心脏“脱缰”狂跳吓坏准妈妈

    患者陈女士已有身孕2个月，近期总感疲乏无力，吃不下饭。28日上午8时许，正在休息的她，突然感觉心跳一下子加快，久久不能缓解。

   “心脏一直嘭嘭嘭地跳着，特别快，人也没有力气，非常不舒服。”因为怀着身孕，陈女士不敢大意，告诉家人后立即赶往我院。经医生仔细检查，陈女士心率高达150次/分，确诊为室上性心动过速。

    室上性心动过速在临床多见，一般静脉推注特效药就能终止发作。可是，当确诊后，医生并没有立即打针用药，而是让她对着一个50ml的针筒用力吹气再憋气，憋气同时迅速抬高双腿，这一简单动作竟瞬间使心率降回到81次/分。

    在急诊观察2小时后，陈女士安然出院。

为何一个动作就能终止室上速

    急诊科主任黄锡通介绍，这一动作叫“改良Valsalva动作”，是国际上公认的终止室上性心动过速的首选物理治疗方法。主要原理是通过憋气抬腿，短时间内增加回心血量，从而刺激迷走神经达到治疗效果。

    黄锡通告诉，对于室上性心动过速，用药治疗对胎儿存在不确定性的影响，故临床多采用简单快捷的迷走神经刺激法，除“改良Valsalva动作”，还有冷水洗面、诱导恶心、按压眼球等，但若要根治，需行“经导管射频消融术”。

    黄锡通还提醒，室上性心动过速除对孕妇本身造成伤害，长久后可能会导致胎儿宫内缺血缺氧等，故孕妇若发现有心悸、胸闷等不适应及时就医，以免造成严重后果。