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百岁老人不慎摔伤 多科救治为其换骨
点击次数: 750 信息来源:骨科 手术室 作者:孙金钗 罗晓 编辑: 发布时间:2018/3/23家住坎门的孙奶奶日前在家不慎摔倒竟起不来床了,来院检查显示“右股骨颈骨折”,需要手术治疗。但在手术之前,孙奶奶的百岁高龄、慢性心功能不全、高血压、严重骨质疏松……成了摆在医生面前的一个个难题。
为了让孙奶奶尽早恢复,我院骨科联合心内科、麻醉科等多个科室会诊,制定治疗方案攻克难关。在孙奶奶入院六天后,骨科团队成功为其开展人工股骨头置换术解除病痛。日前,恢复顺利的孙奶奶已平安出院。
棘手问题逐个解决 降低手术风险
骨科副主任医师龙治强介绍,患者虽然高龄且基础疾病多,但身体还算不错,未骨折前生活可以自理。如果因此卧床不起对今后的身体健康和生活质量带来不少问题,积极手术是最好的选择。
这第一个难关就是孙奶奶的心脏疾病,入院检查中发现bnp值达1122pg/ml。心内科诊断其为进行性瓣膜病、慢性心功能不全。立时接受手术将有急性心衰的风险,医生会诊后决定先治疗原发病。经过数日的药物治疗,孙奶奶复查bnp值已下降,心衰情况得到了有效控制。手术前的首个问题得以妥善解决。
第二个难关则在麻醉,高龄患者一直是手术麻醉中的高风险项。孙奶奶还有高血压,这更是难上加难,对麻醉医师的技术提出了很大的挑战。为此,麻醉科进行了多次会诊,在细致评估后敲定了详细的麻醉方案。
终于,3月9日上午,在麻醉医生为孙奶奶实施腰硬联合麻醉后,龙医生开始了人工股骨头置换手术。术中,患者生命体征,为时四十分钟的手术得以顺利完成。
老人骨折是常见病 高龄患者也能重新行走
术后第二天,孙奶奶已经能在搀扶下下床,这几天还能撑着行走器走动了。“我妈之前躺着不能动还一直说痛,做了手术不仅不痛也能下床了,真是太好了。”孙奶奶的女儿一说起母亲的恢复情况就十分欣慰。
其实,像孙奶奶这样轻微擦碰就导致股骨头骨折的老年人还有许多。究其原因在于老年人大多有骨质疏松,一旦摔倒,作为受力点的髋部就容易受伤。在身体条件允许下,患者都应当积极手术治疗,避免长期卧床带来的褥疮、血栓等严重并发症。
据悉,我院骨科已成功开展了数百例关节置换手术,临床经验丰富。随着近年技术的不断精进,越来越多的患者受益于此,其中不乏高龄患者。术后均能重新行走,极大地提高了生活质量。
此次孙奶奶也是目前我院接受股骨头置换手术的患者中年纪最大的一位,也是我院多科联合救治水平又上新台阶的见证。