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将皮肤损毁的手指放在肚子上“养” 手足外科为患者保下一指
点击次数: 656 信息来源:手足外科 作者:张灵霄 编辑: 发布时间:2018/8/30今年38岁的卢女士手指不慎受伤,皮肤损毁严重,差点没了一指。我院手足外科团队为她在腹部搭了个“温床”。经过精心治疗护理,卢女士的手指皮肤在三周内慢慢“养”了起来,重新“长”好的手指不日即可移植接回。
事情要从上个月说起,当时卢女士的左手食指不慎被机器绞烂。送来医院时,她面色发白,前期包扎的纱布还在不断渗血。值班医生李斌结合X线检查发现,患者食指桡侧有严重皮肤损毁,同时神经、肌腱断裂。考虑到创口中有大量残渣与金属,污染严重,医生先行VSD引流,保持创口干洁,避免创口感染与恶化。
没了一指会给生活带来许多不便,更何况女性的爱美天性,卢女士自然十分希望能保持手指完整。但因为创口基床情况不理想,简单的异位移植皮肤无法起效。当然,这没有难倒手足外科团队,别处的皮肤不能使用,那就将手指损毁的皮肤重新“养起来”。
在手足外科团队的建议下,7月30日,卢女士接受了带蒂皮瓣移植术。损毁的食指被“寄养”在肚子上。
手足外科副主任医师刘泉涌介绍,皮瓣是一种带有血液循环的皮肤及其皮下脂肪组织所形成的组织块。它有一部分与本体(供皮瓣区)相连,另一部分则与创面(受皮瓣区)连接,同时蒂部血运供应营养。通过带蒂皮瓣移植,手指与腹部皮瓣相连,形成了血液循环,受损皮肤就可以重新生长。在新的血运成熟后,就可以切断蒂部,进行再植。
目前,在三周的培养后,卢女士曾经破损的手指皮肤已奇迹复原,即将接受断蒂移植手术。