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45岁男子突发心梗!医生说跟他25年前就开始做的这事有关……你可能也正在做
点击次数: 715 信息来源:心内科 作者:黄月红 编辑: 发布时间:2019/2/2745岁的李先生突发心梗被送进了医院。身体看起来倍棒,咋也会心梗?原来,李先生每天吸两包烟,已有25年的烟龄。医生判断,这很可能是引发他心肌梗塞的元凶。
身体倍棒的男子突发心梗
“捡回一条命。”回想起四天前自己突发心梗被送进医院,一向身强体健的李先生有点不敢相信。
2月22日下午4点许,李先生正在桑拿,突然感觉胸闷难受,一头栽倒在地晕厥过去,旁人立即拨打了急救电话。
16:15,李先生被送到我院急诊科,人已苏醒,但病情急转直下,只见他脸色苍白,血压偏低,手脚冰凉,心电图检查后诊断为急性前壁心肌梗塞。
“像他这种情况,如果处理不及时,极有可能出现生命危险。”医院心内科团队阮宏标、赖仙辉、叶如剑等赶到医院会诊,准备为李先生行“冠脉造影+急诊PCI”手术治疗。
16:42 病人进入导管室。医生在DSA造影下发现他心脏左前降支第一对角支开口以远处完全闭塞,反复扩张球囊后,血流有恢复,但患者仍有明显胸痛症状,再次造影,发现前降支主干有头发丝粗细的残余血流。
使用导丝通过极其狭窄的病变处,再用球囊扩张血管、开通血流,并摆放支架,才解决了真正的“犯罪血管”。患者胸痛症状也得到了明显的改善。
25年来每天2包烟伤“心”
经详细询问病史发现,李先生体型中等,没有糖尿病、高血压病史,也没有心梗家族史。
“最大的可能就是他已经抽了25年的烟,每天两包(40支烟)。”主治医师叶如剑表示,大量临床研究表明,吸烟与心肌梗死之间有强烈的关联性,对于青年男性来说,吸烟人群可增加心梗风险。
他解释说,香烟内所含的尼古丁,可以促进体内的冠状动脉痉挛,血液的浓缩,血管内皮功能的损害,造成动脉粥样硬化。而心梗之所以发生,就是因为动脉粥样板块发生破裂。
“病人发病前正在做桑拿,加速了心梗发作。其实,患有心血管疾病的人,不能做桑拿。”叶如剑介绍说,桑拿后身体温度升高,血流加快,而狭窄的血管压力加大,就易导致心肌梗塞。
预防心梗要戒烟
“这两天为三位病人心梗做了介入手术,都是四十几岁。”叶如剑表示,心梗患者呈现年轻化趋势,中青年心梗患者大增。
叶如剑表示,长期抽烟、熬夜等不良因素都是心脑血管的慢性杀手。年轻人心梗通常起病急骤、症状凶险,一旦发生心梗往往比老年人更危重,猝死的几率也比老年人更高。
吸烟是冠心病的主要危险因素之一,戒烟可明显降低冠心病死亡的风险,远高于其他任何一种单独药物干预的方法。
“年轻人生活方式一定要改善,预防心血管疾病,最好把烟戒掉。”叶如剑说。