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心脏起搏器植更换术延伸6月内随访复查包

一、专科医生

门诊随访3次（7天、1月、6月）、用药指导3次、风险个体化随访干预3次、起搏器程控3次（名医）主诊专家团队在线咨询3次、健康讲座1次。

二、专科护士

出院准备计划、电话随访和预约复诊2次、健康指导2次、协助心脏起搏器植更换术后风险综合评估2次、用药指导和运动锻炼建立心脏起搏器植更换术后患者专属档案、风险个体门诊住院绿通、协助检查检验预约、院后长期照护线上咨询。

全科医生

电话回访3次、指导用药术后活动营养指导3次、协助完善心脏起搏器植更换术后专属档案、做好专科医生和患者之间桥梁工作。

健康助理

复诊提醒3次、做好心脏起搏器植更换术后专属档案整体完善、建立健康微信群全程服务、工作时间接受心血管疾病相关健康咨询、协调患者检查检验和住院绿通所有事项。

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