【无限玉环】10人前列腺癌9人无症状 血清PSA可筛查

前列腺癌是发生在前列腺的

上皮性恶性肿瘤，

它在我国男性所有恶性肿瘤中，

发病率排在第6位。

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近1个月，玉环市人民医院就完成了

10台腹腔镜下前列腺癌根治术，

而其中9位患者都是没有症状，

多是通过抽血检查

PSA（前列腺特异性抗原）发现异常。

日常无症状  一查就是癌

65岁的张叔（化名）是10位前列腺癌患者之一。他告诉，自己日常并没有尿频、尿急、排尿困难等相关症状，只是在常规体检中，意外发现血清PSA增高至4.95 ng/ml，而血清PSA的正常范围通常为0至4ng/ml。随后连续复查多次，都提示异常，于是进行了穿刺检查，结果确诊为“前列腺癌”。日前，玉环市人民医院泌尿外科团队联手邵逸夫医院主任医师丁国庆，成功为其完成了“腹腔镜下前列腺癌根治术”。

与张叔同一天进行手术的还有71岁的金伯（化名），同样是没有任何症状，只是在做泌尿系B超时发现前列腺有结节，来到玉环市人民医院检查PSA，竟高达13.3 ng/ml。穿刺病理结果不出意外，为前列腺癌。听闻玉环市人民医院泌尿外科与上级医院专家有长期合作，遂立马预约了手术。

83岁的陈爷爷也在玉环市人民医院进行了“腹腔镜下前列腺癌根治术”。早在2021年，陈爷爷便发现自己PSA为4.11 ng/ml，2022年检查便高达7.8ng/ml，可没有任何症状的陈爷爷一直没听从医生的建议，始终没把这当回事。今年再体检，就已经高到15ng/ml！说起自己的病史，陈爷爷懊悔不已：“都是自己大意了！其实越早手术越好！”

早中期可根治  PSA检查能发现

“前列腺癌早期几乎无症状，所以被称为沉默的杀手！”玉环市人民医院副院长、泌尿外科主任医师陈孝敏介绍，前列腺癌起病隐匿，早期往往被忽略。直到中晚期才会由于肿瘤长大，可能出现尿频、尿急、排尿无力、尿流变细、中断、偏斜、分叉等症状，与前列腺炎类似。

陈孝敏告诉，前列腺癌病因不明，发病率随年龄而增长。但是，只要早发现早手术，患者通常都能治愈。一般检查血清PSA指标就可以筛查前列腺癌，若发现异常可通过穿刺、磁共振检查等进一步明确。

而“腹腔镜下前列腺癌根治术”是早中期前列腺癌治疗的黄金手段，与传统手术相比，它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，一般患者在术后第二天便可下地活动。

2018年起，玉环市人民医院常规开展腹腔镜下前列腺癌根治术、前列腺癌内分泌治疗及其他规范化治疗。同时，与温州医科大学附属第一医院、上海仁济医院等建立深层次的合作，家门口看名医成常态，让老百姓在家门口享受三甲医院优质服务，实现“大病不出市”。

截止目前，在温州医科大学附属第一医院泌尿外科余志贤主任、上海仁济医院泌尿外科团队、邵逸夫医院副院长丁国庆等专家的帮助指导下，已开展了近百台腹腔镜下前列腺癌根治术。

在此，陈孝敏提醒，40岁以上且有前列腺癌家族史，以及50岁以上男性，应每年检查一次PSA，如发现异常一定要进一步诊治，以免贻误病情。