【浙江在线 今日玉环 中国玉环新闻网】病人乱用止痛药 呕血2000多毫升
近日,一男子男子关节痛吃止痛药,结果吃出了胃溃疡大出血。面对这一危急情形,玉环市人民医院多科医生集结,实施内镜止血技术对病人紧急施救。
48岁的龙先生患痛风、关节炎多年,两周前老毛病又犯了,痛得受不了,于是自行口服止痛药。几天后,他感觉肚子不太舒服,也没有管它,想着忍一忍就过去了。然而,那天龙先生突然呕血,还拉黑便,这可把他吓坏了,于是赶紧来医院就诊。
经医生诊断,龙先生为胃应激性溃疡出血,罪魁祸首是止痛药。事发当晚9时多,龙先生累积呕血超过2000毫升,相当于人体内血量的一半,后经抢救仍出血不止,人很快休克,生命危在旦夕。
突如其来的大量失血把患者推到了生死边缘。ICU、消化科、外科等科室医生立刻集结,一致认为需立即执行内镜下止血治疗。
在麻醉科医生的大力配合下,消化科主治医师姚必瑜用胃镜顺利进入患者体内仔细检查。“食管内有血迹,未见明显溃疡及活动性出血点;胃内大量血块,盐水冲洗,清理积血;贲门无异常,胃底无异常……”一个又一个部位被排除,医生最后确定胃窦部有一个1厘米多的出血病灶。溃疡灶上面附有新鲜血痂,下面还有一根粗血管,这意味还可能会大出血。
姚医生立即使用备好的内镜注射针和专用电刀对出血位置进行粘膜下注射药物止血和出血创面电凝烧灼止血,效果立竿见影,止血成功。
随后,患者心率逐渐稳定,血压迅速回升。术后患者未再出血,目前病情稳定。
据了解,内镜下止血治疗几乎无创伤,而且止血更及时、彻底,短期内再出血率低。
据介绍,在临床上,像龙先生这样的例子屡见不鲜。止痛药对胃的刺激较大,容易引起胃溃疡、糜烂甚至导致胃穿孔出血。因此,市民在感觉身体某些部位出现疼痛时,不要为了镇痛随意使用止痛药而伤了胃,应在医生的指导下治疗。若出现烧心、泛酸、腹痛、腹胀等不适时,要及时就医。

