[今日玉环]孕妇24周有早产迹象 宫颈环扎保胎儿健康

    顺利生下健康宝宝是每位准妈妈最大的心愿。35岁的韩女士今年终于成功怀孕，B超检查得知胎儿健康全家人喜出望外。

　　正当一家人憧憬着小宝宝呱呱坠地时，近日，怀孕24周的韩女士突然感觉腹部隐隐作痛，警觉的她迅速赶往县人民医院就诊。医生检查发现，韩女士宫口已开3厘米，羊膜囊已经从宫口突出到阴道，随时有可能早产。据了解，韩女士曾因孕4月引产1次，造成子宫颈管短、宫颈机能不良。

　　医生立即向妇科主任王金辉汇报，王主任当机立断决定唯有急诊行宫颈环扎术，把羊膜囊回推子宫内，把宫颈口环形扎紧，才有希望保住胎儿。然而，宫颈机能不全患者环扎最佳时期是在孕前或孕14周至18周，韩女士已孕24周，紧急行宫颈环扎术风险加大，可能造成胎膜早破难免流产，也可能继发感染宫颈坏死。

　　在征得患者及家属同意后，王主任马上实施手术。为减少对子宫的刺激，王主任动作轻柔，将孕囊完全推入宫腔内，宫口缝合位置基本到位，宫颈口缝扎成功，检查胎儿胎心规律有力，手术成功。目前，韩女士已孕26周，目前病情稳定。

　　王主任介绍，宫颈机能不全也称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症，它是导致流产、习惯性流产、早产的主要原因之一，患者一般有不良孕产史，如难免流产、引产史。宫颈内口松弛者常于妊娠中期，多数患者自己没有感觉，一旦胎膜破裂或出现腹痛，胎儿迅速排出。这种情况下，宫颈环扎术是较好的方法，在宫颈内口水平环扎子宫颈，使之关闭，尽量维持妊娠至足月。

　　王主任还提醒，随着全国二胎政策开放，孕妇年龄偏大，合并症逐渐增多，做好孕前检查是非常重要的，尤其是有不良孕产史的患者，可通过孕前检查来排查宫颈机能不全，对于符合手术指征的在孕前即可行宫颈环扎，以避免造成不必要的难免流产。

　　另外，宫颈环扎术适用于宫颈内口松弛导致反复流产、早产的女性，但由于早产的诱因很多，该手术不能避免所有的早产原因。所以，做过宫颈环扎术后，仍然需要注意孕期保健，特别警惕各种早产迹象的出现。