【今日玉环】医院多科联合救治再创生命奇迹
近日,13岁的女孩小葛被从天而降的钢砖击中头颈,致头颅骨折、颈静脉断裂,全身血液几乎流失殆尽,命悬一线!整个抢救过程中患者多次出现险情,市人民医院多科医务人员奋力与死神博弈,最终将女孩从“鬼门关”拉了回来。
今年寒假的一天,小葛到正在装修的新房看看,不料祸从天降——1块钢砖从4楼掉下来,直接砸在小葛的头颈部,小葛倒在了血泊中,家人紧急将她送到市人民医院急诊科。
医生检查发现,小葛头额颞部有一条18厘米长的裂伤,大面积血肿,颅骨塌陷粉碎性骨折,左侧颈部有一条深达10厘米的口子,病情极其危重。
“女孩昏迷不醒,面色苍白,领口、外衣全是血,血压极低,已出现重度失血性休克。”该院外科副主任医师金宇迅速压住小葛喷血的伤口,沉着地作了判断:颈内大血管出血,随时可能因大出血而死亡。
备血,快速补液,通知麻醉科,送入手术室!医院开通绿色通道,一系列抢救措施紧张而又有条不紊地进行。但是小葛的生命体征却在继续恶化。
此时,外科主任医师林苗、主治医师张富已集结到手术室参与抢救。
刚进入手术室,小葛再次发生失血性休克,出现心跳骤停。医生立即进行心肺复苏,全力抢救,几分钟后小葛心跳恢复。然而,医生一松按压的手,小葛的心跳就停了,因此必须首先建立可靠的深静脉,保证能快速大量输血、输液,保证血管容量。
“病人的静脉已经塌陷,完全无法探及,血色素已降至正常值的四分之一,全身血液几乎流尽!”林苗说,小葛病情急转直下。
千钧一发之际,医生们果断采取了“大隐静脉切开”的非常措施,生命通路得以保障。
有了顺畅的静脉通道,小葛的生命体征有所改善。但是,就当医生一松手去缝合破裂血管时,小葛的生命体征却又立刻恶化。
“由于患者颈内静脉血管的远端已经接近颅窝,极容易回缩到颅内,所以止血很困难。”林苗和张富达到共识:为有效控制出血,应先保障充足的血容量,再用钳夹血管进行颈部血管止血修补。最终,手术顺利完成。
手术历时2小时,小葛的生命体征才稳定下来。经过在ICU监护救治,次日她的神志转清,神经外科医生又为她进行了颅骨修补手术。
林苗感慨地说,颈部的血管分布比较密集,颈部大静脉破裂大出血的救治从急救中心到手术室每一环节稍有不慎就会在短时间内致命,患者能抢救回来实属不易。
日前,小葛康复出院,此次多科室联合救治行动划上了圆满的句号,也为市人民医院救治危重患者的历史再添浓墨重彩的一笔。

