[台州晚报微信]台州大叔开着车就睡着了,去医院一检查,腿都吓软了

2019-03-301760

玉环有个大叔特能睡,别人都羡慕他睡眠质量好,但他自己却苦不堪言——每天昏昏沉沉没精神。

玉环的陈云东(化名),今年41岁,人送外号“胖大叔”。
胖到什么程度,整个人是圆的。数据说话,身高165厘米,体重215斤。邻居形容他:裤子宽度大于长度,跑动起来,感觉就像一个球在滚。
    胖大叔是个小老板,办了一个厂。大叔年轻时就胖,这几年,更是“心宽体胖”,体重飙升得厉害。
    胖,难看一点也就算了,关键是人感觉越来越不舒服:走几步路就喘气,越来越能睡。
    有多能睡?躺下没几分钟,立马呼噜声震天。更夸张的是,白天跟人说话,说着说着没反应,睡着了。吃饭吃着吃着,也会睡着。
    人家夸胖大叔睡眠质量好,在哪都能睡,大叔觉得自己越睡越累,每天昏沉沉。让他心生恐惧的是,开车也能开睡着了,“眼一闭,睡着了。被后面汽车喇叭惊醒,眼一睁,都要撞上前面大货车了”。

 

平均每小时呼吸暂停135.8

在家人的劝说下,胖大叔到玉环医院呼吸与危重症医学科就诊。一检查,身上的毛病真不少,高血压、糖尿病。
    对于“特别能睡”这个问题,接诊的金雪文主任建议他做了一个睡眠监测。
结果显示,入睡7个半小时,胖大叔呼吸暂停了1029次。平均每小时135.8次,每分钟达2.25次,最长暂停时间持续了72秒,缺氧时间(血氧饱和度小于90%)达5小时。
    这个数据,让金雪文吓一跳,“他的呼吸暂停,已经非常严重了。”
    金雪文介绍,若每晚呼吸暂停及低通气反复发生30次以上,或平均每小时发生5次以上,就属于“睡眠呼吸暂停综合征”。胖大叔达1029次,爆表了,“这是我们医院,有史以来监测到睡眠呼吸暂停综合征最为严重的病人。”

为什么会出现这种状况?金雪文说,主要因为患者太胖,喉咙软组织阻塞了气道。
胖大叔最长暂停时间持续了72秒,就是说长达一分钟多的时间里,都呼吸不上氧气。后果多严重?睡着了可能一口气吸不上,人直接“挂”了。

 

胖大叔用上了呼吸机

真是不测不知道,一测吓一跳。拿到监测报告,胖大叔腿都快吓软了。
怎么治疗?胖大叔现在晚上睡觉,已经用上了呼吸机。在医生的建议下,节食健身,多管齐下减肥。

“如果觉得打鼾已经影响睡眠质量的话,最好到医院做一次睡眠监测。”金雪文说,睡眠监测能完整记录人体夜间睡眠情况。
    如果监测结果显示有睡眠呼吸暂停,要及时干预。最重要的是加强锻炼,减肥、控制体重。睡觉时尽量侧卧,减少不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等。

金雪文介绍,目前治疗睡眠呼吸暂停综合征,部分患者可以通过手术治疗,轻度的患者可以使用口腔矫正器来使咽喉部位通畅。而重度患者,最常用的方法是睡觉时佩戴无创呼吸机,保证睡眠时能正常呼吸,不会因呼吸暂停而影响身体。

 

打鼾是个病

特别能睡的胖大叔,还有一个特点,打鼾声特别大。

民间常认为,打鼾是熟睡的标志。其实这是一种误解。金雪文说,“从20174月起,我院共为397打鼾人士,做了睡眠监测,其中350人,患有睡眠呼吸暂停综合征。”

金雪文说,睡眠呼吸暂停综合征和肥胖密切相关。随着年龄增长,发病率会明显升高,男性发病率明显高于女性。
    睡眠呼吸暂停综合征还与上气道的异常,如鼻腔阻塞、扁桃体肥大、咽喉部狭窄、舌体肥大等有关。同时,长期大量饮酒、抽烟、使用镇静催眠类药物,也会导致发病率提高。
    睡眠呼吸暂停综合征的典型症状,除了打鼾、呼吸暂停、憋气感外,还有夜尿增多,早上起床头痛、口干、白天嗜睡明显、记忆力减退等。


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