【台州晚报】玉环大妈腹胀月余 一查长了个像文旦的大东西
玉环58岁的庄阿姨身体一向不错,但一个多月来,总是感觉腹胀。到医院一查,脾脏多发囊肿。健康人体的脾脏拳头般大,庄阿姨的脾脏大得像文旦。
庄阿姨因右手大拇指骨折到玉环市人民医院就诊,问诊时,她告诉医生,自己腹胀一个月了。细心的医生让她做一下检查,不查不知道,一查吓一跳:庄阿姨被确诊为脾脏脉管瘤,且肿瘤已经长满整个脾脏。
“一般人的脾脏大概是拳头那么大,她的脾脏已经有文旦大,需要手术切除整个脾脏。”胃肠外科副主任陈勇锋介绍。
脾脏切除以往多采取开放性手术,一般患者体表切口可达20厘米长,住院时间长,且恢复慢。最终,医生决定替庄阿姨进行腹腔镜下手术。
腹腔镜下手术为微创切口,一般切口大小在2厘米左右,从如此之小的切口取出巨大脾脏,加上脾脏本身特性,手术难度极大。
脾脏是一个贮存血液的器官,脆弱如豆腐,是腹部内脏中最容易受损的器官,且内部结构呈海绵样,非常复杂。陈勇锋和团队医生多次讨论、反复预演手术过程。
手术开始后,庄阿姨肚子里面的情况,比预想的还要复杂。陈勇锋说,肿瘤不止长满了整个脾脏,连邻近的胰腺尾部也被侵犯。胃和胰腺,受到挤压变形,所以庄阿姨腹胀难受。
胰脏对人体至关重要,为了保全胰腺功能,胰腺尾部的肿瘤,必须慢慢剥除且不能损伤胰腺。
凭借丰富的经验,陈勇锋凝心聚神,联合团队医生如“拆弹”般,层层剥离庄阿姨胰腺尾部的肿瘤,并将脾脏分4段取出。整场手术耗时一个半小时,庄阿姨切除下来的脾脏,直径有20厘米。
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