肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。对于早期肺癌，手术切除是当前实现根治的主要手段。如今，得益于微创技术的成熟，肺部结节手术已成为一项安全性高、创伤小、恢复快的成熟治疗方式。
最近，市民张大伯在体检中发现一枚10毫米大小的肺结节。报告上“建议进一步检查”的字样让他彻夜难眠——是不是肺癌？切了会不会伤身体？去外地手术又不方便。纠结再三，他选择了在市人民医院进行微创手术切除，术后张大伯恢复良好。“上海、杭州、温州的专家都在这里坐诊，我们老百姓做手术很方便，也很安心。”
那么，一旦查出肺结节，是否都需要像张大伯一样进行手术呢？“经过多年临床数据和经验，如果半年、一年里结节在CT表现上没有什么变化，基本可以不用手术。”市人民医院心胸、甲乳、血管外科主任、主任医师林苗表示，有些结节很多年也不会发生变化，如果过早切除，对人体健康也有损害。
肺结节是否需要手术，主要取决于结节大小、恶性风险及患者健康状况。这种情况下，到底哪些患者需要进行肺结节手术呢？“95%左右的结节都是良性的，不需要处理的，有可能一辈子都不需要处理。”林苗介绍，真正要处理的结节可能也就占5%左右，其中包括需要手术治疗的。比如混杂磨玻璃跟实性磨玻璃，又考虑是肿瘤的，那要早一点做，尤其是以实性结节为表现的早癌，要尽早做。
肺结节的属性，是作为肺癌判定的指标之一，如果被检查出患有肺结节，该如何界定良性还是恶性，这也成为了不少市民疑惑的问题。随着技术的更新迭代，目前的高分辨CT已经不同以往，能够提前排查出无症状的磨玻璃结节。“跟以实性结节为表现的肺肿瘤比起来，它的表现是惰性的，也就是恶性度比较低，反倒是一个好的表现。而且大部分磨玻璃结节生长速度都很慢，需要随访很多年。”林苗说。
肺癌的致病机理十分复杂，治疗的手段也十分多样，面对这样的情况，年纪太大或者身体承受能力太差的患者，可以接受激光、冷冻、放疗等治疗手段。相较于手术，这些方式创伤小，但是治愈彻底性没有手术好。“手术治疗现在也不必过分担忧，都是微创，一般在腋下打一个小切口，大概3公分左右。”林苗说。
因此，专家表示，查出肺部结节后不必惊慌。“我们会根据患者病情和需求，对接院外如上海、杭州等专家团队，不定期来我院开展手术，让玉环市民也能体验到优质服务。”林苗说。
https://app.yhnews.com.cn/webDetails/news?id=16220071&tenantId=104&uid=6711cd45664dd11e3e6f0854
