夺命试纸！老糖友自测血糖被“骗”,擅自停药险丧命

在家自测血糖长期稳定在理想区间，53岁糖尿病老病友误以为病情痊愈，私自停掉胰岛素与降糖药物，殊不知血糖仪给出的“合格数值”全是假象。直至到玉环市人民医院就诊，医生一眼识破异常，指尖血糖直接超出仪器检测上限，静脉抽血结果高达42.81mmol/L，确诊为死亡率极高的高渗高血糖综合征（HHS）！一场虚假的血糖达标，险些酿成致命风险。

老糖友被假数值误导  擅自停掉降糖治疗

玉环的张先生（化名）罹患2型糖尿病已有5年余，长期依靠胰岛素注射联合多种口服降糖药规范控糖，日常居家自备血糖仪监测空腹血糖。

近一个月，他连续自测空腹血糖均显示在4.0-6.0mmol/L的理想范围，连续多日稳定的结果让他判定血糖已彻底达标。

抱着“血糖好了就不用吃药打针”的错误想法，他先擅自停用胰岛素针剂，后续复测依旧显示数值正常，又陆续减停绝大多数口服药，仅保留单一药物服用。

停药期间，张先生频繁口干、大量饮水，体重在短期内明显下降，典型的糖尿病“三多一少”症状已经显现，但他简单将多饮归结为夏季天气炎热，没有任何警惕，任由血糖在体内持续飙升。

医生一眼识破异常 血糖爆表确诊危重急症

7月25日，张先生如常来到玉环市人民医院内分泌科配药，内分泌科主治医师董怡晨第一时间察觉到不对劲：作为每月定期复诊的老患者，张先生此次就诊身形消瘦明显，短时间体重骤降，叠加持续口干多饮的表现，高度指向血糖严重失控。

面对患者“在家测血糖一直很好”的笃定表述，董怡晨医师立即为其检测随机末梢血糖，血糖仪直接显示“Hi”（血糖超检测上限）。随后紧急完善静脉血检验后，结果令人心惊：静脉血糖高达42.81mmol/L，同时伴随脱水、血压升高等多项异常指标。

结合病史与检验数据，患者最终确诊高渗高血糖综合征（HHS）。这是糖尿病最凶险的急性代谢并发症之一，病死率高于糖尿病酮症酸中毒，多由擅自中断降糖治疗、饮水不足、感染等诱因触发。体内胰岛素极度匮乏时，血糖异常飙升会引发渗透性利尿，带走身体大量水分，造成重度脱水、电解质紊乱，若救治不及时，可快速出现意识模糊、昏迷、多器官衰竭，直接危及生命。

情况危急，医生火速安排张先生住院，通过足量补液、梯度平稳降糖、纠正内环境紊乱、对症支持等一系列规范化抢救治疗，逐步将超高血糖回落至安全范围。目前，张先生已平安出院。

过期2个月血糖试纸 骗他一步步踏入险境

为何居家自测与医院静脉血结果出现天壤之别？张先生入院后，医护人员反复溯源排查，找到了本次险情的“罪魁祸首”：张先生日常使用的血糖试纸已经过期整整2个月。

内分科副主任医师吴小娅介绍，血糖试纸依靠内部生物酶化学反应判定血糖浓度，过期后试纸内反应酶活性大幅衰减，检测结果会持续性严重偏低，完全失去参考价值。

正是这一纸虚假的“正常血糖值”彻底麻痹了患者，让他做出擅自停药的致命操作，在身体早已发出报警信号的情况下，一步步踏入高渗高血糖综合征的危重陷阱。

医生郑重提醒糖友 三条控糖红线务必牢记

此次惊险病例为广大糖尿病患者敲响警钟，玉环市人民医院内分泌科团队针对居家血糖管理提出三点要求：

一、严控试纸使用规范：血糖试纸存在明确有效期，开封后需避光、密封、常温干燥保存，南方潮湿环境更要注意防潮，每次使用前必须核对有效期，过期试纸立即丢弃，切勿抱有侥幸心理继续使用。当自测血糖数值和自身身体感受明显相悖时，一定要第一时间前往医院检测，以医院抽血结果作为判定金标准，绝不盲从家用血糖仪异常数据。

二、严禁私自停药、调药：糖尿病属于慢性终身性代谢疾病，日常平稳的血糖，是药物持续干预、饮食运动管理共同作用的结果，并非疾病痊愈。胰岛素、降糖药物的停用、减量、换药，必须经过内分泌科医生全面评估后执行，任何自行调整方案的行为，都可能导致血糖断崖式反弹，诱发高渗高血糖综合征、酮症酸中毒等致死性急性并发症。

三、血糖监测不能只盯空腹数值：很多糖友只监测晨起空腹血糖，忽略餐后2小时血糖监测，极易漏诊隐匿性餐后高血糖。完整的血糖管理需要空腹、餐后2小时、睡前多点位监测，全面掌握血糖波动规律，才能真正做到科学管控。

一次失效试纸带来的虚假达标，一次侥幸的擅自停药，险些付出生命代价。在此提醒所有糖尿病病友：科学规范监测血糖、谨遵医嘱长期规律治疗，守住每一个细节，才能筑牢自身健康防线。