看似炎症,实则早癌!分院“预警”总院“拆弹”,连根拔起隐匿“双癌”

2026-08-14 17:15 丨 5 丨 来源:消化内科 丨 作者:应红峰 徐怡君

分院体检,发现炎症“苗头”

总院精查,揪出癌变“萌芽”

近日,市人民医院消化内科团队

上演了一场精准的消化道“排雷战”。

凭借NBI+ME精查技术,

一次性揪出两处隐匿的胃早癌病灶,

并成功实施ESD微创切除,

为患者守住了生命防线。

 

 

火眼金睛

识破隐匿“双癌”伪装

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“要不是听医生的话及时复查,后果真不敢想。”拿到病理结果时,58岁的李先生(化名)既庆幸又后怕。

不久前,李先生在大麦屿分院体检,胃镜提示胃体有约1公分大小的黏膜异常。“看着像炎症,但结构不太对劲。” 分院医生敏锐地察觉到异样,建议他尽快转诊总院。

李先生十分配合,第一时间来到总院消化内科。接诊的消化内科主治医师刘巍杰仔细研判后,决定立即为其安排内镜下微创治疗。

术中,在NBI+ME(窄带成像+放大内镜)百倍放大的视野下,原本“伪装”成炎症的病灶原形毕露——存在边界伴随微血管、腺管结构改变的典型早癌特征!

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【内镜下影像】

更让人捏把汗的是,刘医生在原病灶旁,还捕捉到了另一处极微小的隐匿病变。两处“癌变萌芽”紧紧挨着,如同潜伏的“刺客”,若非精查极易漏网。

医疗团队当机立断,利用ESD技术将两处病灶“一网打尽”。术后病理证实:均为高级别上皮内瘤变(早癌)。

因发现极早,李先生无需化疗,也不需要切胃,生活质量得到了最大程度的保障。

 

上下联动

技术赋能精准“排雷”

此次“双癌”剿灭战的胜利,是医院“硬核”实力的缩影。

一是上下联动,跑赢时间。

“健共体”模式打通了生命通道。分院初筛发现异常,总院及时跟进、精准诊疗,全程高效流畅,实现了早癌诊治“零延误”。

李先生的案例,正是分院与总院无缝对接的最佳见证。

二是洞察细微,精准定位。

团队运用的NBI+ME技术,开启了“显微镜”模式。普通内镜下难以分辨的微血管、微结构改变,在它面前无处遁形。正是这份对细节的“锱铢必较”,才让藏在炎症背后的“双病灶”现了原形。

三是微创“拆弹”,保留脏器。

相比传统外科手术动辄部分胃切除,ESD(内镜黏膜下剥离术)就像是在“蛋壳上雕花”,只剔除病变黏膜,完整保留胃结构,创伤小、恢复快,是目前国际公认的消化道早癌治疗“金标准”。

 

健康提醒

守住“癌变”最后一公里

很多患者听到“瘤变”就色变,其实,抓住胃癌前的“最后一公里”,我们完全有机会逆转局势。

1.什么是“高级别上皮内瘤变”?

简单来说,它是正常胃黏膜向胃癌发展的“临门一脚”。此时癌细胞还未“破土而出”,局限在黏膜层,属于极早期阶段。

此时通过ESD手术“连根拔起”,5年生存率超95%,基本实现临床治愈。

2.哪些人需要警惕?

建议40岁以上人群、有胃癌家族史、长期饮食不规律、有烟酒嗜好者,即使没有明显胃痛症状,也应将高质量胃镜检查纳入体检清单。

很多早癌就像本案中的李先生一样,平时几乎没有症状,只有通过专业筛查才能现形。

3.术后怎么查?

早癌治疗后并非一劳永逸。

建议术后3个月进行首次内镜复查,术后1年进行全面评估,此后遵医嘱定期随访。