在脑子里“拆炸弹”的人

2026-09-20 14:44 丨 10 丨 来源:神经外科 丨 作者:徐怡君

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老张是玉环坎门的渔民。那天在渔船上,他突发最凶险的脑梗——茫茫大海上,返航整整走了10个小时。医学上的取栓“黄金时间窗”,早已错过。按常规,希望渺茫。

但神经外科团队评估后判断:他的脑部仍有一片“缺血半暗带”,还有救。2个小时的精细操作,一条长约1.5厘米的血栓被完整取出。

术后第二天,老张在搀扶下下了床。他说的第一句话是:“是你们把我从鬼门关拉了回来。”

这样的“鬼门关”,玉环市人民医院神经外科的医生们,每天都在进出。大脑是人体最精密的“生命中枢”,在这里动刀,被医学界称为“刀尖上起舞”——差之毫厘,就是生与死。这支团队,已经跳了二十多年。

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每分钟190万个脑细胞,等不起!

医学界有句话,叫“时间就是大脑”:脑梗发生后,每一分钟约有190万个脑细胞死亡。所以脑梗抢救,就是与秒针赛跑。

75岁的张大爷上山劳作时突发昏迷。接到电话,卒中团队提前就位,在救护车上完成术前评估,绕行急诊直入DSA导管室——入院到股动脉穿刺,仅用15分钟。而国家标准,是90分钟。

术后当天,老人神志转清;一周后,肌力接近正常。

2025年,神经外科DRG三四类手术占比68%,并获台州市脑卒中“取栓进步奖”;2026年1至8月,脑卒中取栓DNT中位数33.5分钟,入院至股动脉穿刺最短15分钟、远优于国家90分钟标准。

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请记住“中风120”口诀,关键时刻能救命:

1 看一张脸(口角歪斜)

2 查两只胳膊(单侧无力)

0(聆)听语言(言语不清)。

若有任何一条,立即拨打120!

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脑子里拆“炸弹” ,经鼻不留一刀

颅内手术,拼的是毫米级精度,拆的是一颗颗“隐形炸弹”。

颅脑伤有一个容易被忽视的危险信号:受伤后,哪怕当时“没事”,若之后出现鼻出血、流清亮“鼻涕”、反复头痛,务必及时就医——颅内损伤,常常是迟发的。

47岁的张女士车祸恢复期突发鼻出血,自以为是“上火”。医生却敏锐锁定真凶——颅内假性动脉瘤,一颗二次破裂死亡率超过70%的炸弹。

团队从大腿动脉穿刺置入微导管,植入两枚血流导向密网支架,不开颅,像给破损血管贴上“医用补丁”,从根源拆除险情。

75岁的蔡大伯,脑底深处藏着垂体大腺瘤。

团队用神经内镜“双人四手”经鼻微创术式,半小时切除,体表没有一刀切口,次日便能下床进食。

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而面对一颗扎根脑底、血供极其丰富的8厘米巨大脑膜瘤,科室联合温医大附一院多学科会诊,创新采用“介入栓塞减血+显微镜下切除”分期方案,历时8小时完整摘瘤——神经功能分毫无损。

2026年至今,科室已发现18例颅内肿瘤,其中9例留院治疗。

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除夕年夜饭,他们放下过很多次

一台台成功手术背后,是一套全年无休的救治体系。

医院以多学科协作(MDT)整合神经外科、神经内科、急诊、放射、麻醉、康复等力量,组建卒中、创伤专属团队,“患者未到、准备先行”。

车祸脑外伤的费大爷入院时联系不上家属,多学科团队一句“救人要紧、流程从简”,急诊、麻醉、输血火速集结,连夜完成开颅减压+血肿清除。

17小时后,从河南星夜赶来的家属,看到的是已脱离危险、有医护24小时值守的父亲。

除夕夜放下年夜饭抢救脑梗患者、深夜为无名车祸患者开通绿色通道——365天全天候待命,是这个科室的常态。

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他们不仅治病,也读懂疾病背后的信号:面对昏迷患者突然的躁动与胡言乱语,医生判断这是大脑功能恢复的向好迹象,反过来宽慰濒临绝望的家属。

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二十余年,把队伍练成这样

能打硬仗,靠的是厚积薄发。

这支27人的团队,拥有高级职称5人、硕士3人,医师全员赴北京、上海、杭州顶尖三甲医院脱产进修半年以上;依托飞利浦DSA、高清手术显微镜、神经内镜等设备,多项急救指标优于国家标准,整体水平稳居台州市先进行列;十余项课题获市级立项,主持2项厅局级课题,发表SCI论文2篇。

随着温医大附一院谭显西教授名医工作室入驻,科室团队技术短板持续补齐,诊疗能力正加速向省级水准靠拢。

大脑里的事,从来不是小事。

头痛、手麻、口齿不清、

外伤后的“小异常”……

都别硬扛!

玉环市人民医院神经外科,

24小时为您的“头等大事”护航!