一根4厘米鱼刺在他肚子里“潜伏”20多天,戳穿肠子化脓了!

2026-10-15 09:47 丨 34 丨 来源:手术室 丨 作者:吴平蕾 陈真真

“我肚子里二十多天前就查出有东西了!”近日,37岁的莫先生捂着肚子走进玉环市人民医院,开口第一句话就让接诊医生吃了一惊,肚子里有“东西”,还能拖20多天?

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腹痛缓解就没当回事,再发作时已化脓

事情要从20多天前说起。当时莫先生突发腹痛,到当地卫生院就诊,CT检查提示腹腔内有可疑异物,医生建议他到上级医院诊治。

感觉腹痛缓解没再发作,莫先生便把这事抛在了脑后。

直到腹痛卷土重来,他才赶到玉环市人民医院。复查CT显示:他的左下腹降结肠旁,藏着一处条状包裹性炎性肿物,已经化脓了。

结合病史和影像,医生高度怀疑:这个“潜伏者”,极可能是一根细长的鱼刺。

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腹腔镜下,揪出“腹腔炸弹”

莫先生随即被收治入胃肠外科,先抗感染控制炎症,再由胃肠外科主任陈勇锋带领团队实施腹腔镜微创手术。

术中,医生小心分离粘连组织,一层层剥离炎性包裹病灶,终于将这枚潜伏体内的“危险炸弹”成功取出,果真是一根约4厘米长的鱼刺。

让医生们意外的是,莫先生完全记不清自己何时吞过鱼刺。也就是说,这根鱼刺在他毫不知情的情况下,随胃肠蠕动一路“漂流”,刺破肠壁,在肠腔外形成病灶,继而感染化脓。

所幸手术顺利,经过术后治疗与护理,莫先生已康复出院。

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鱼刺“穿肠而过”绝非小事

医生提醒:吃鱼别狼吞虎咽

一根鱼刺,为何能悄悄捅穿肠子?

陈勇锋介绍,鱼刺若无法被胃酸完全软化,会随胃肠蠕动移位、摩擦,极易戳破肠壁。小肠壁薄、蠕动多、管腔窄,正是鱼刺穿孔的高发部位。更麻烦的是,鱼刺细小、穿孔创口微小,有时会被大网膜包裹,甚至存在自行愈合的可能,这也是不少患者像莫先生一样“疼一阵就好了”的原因。

但这恰恰最危险:小肠穿孔早期腹痛轻、位置不典型,很容易被当成普通肠胃炎而延误。一旦病情进展,腹痛持续加重,还会出现发热、腹胀等感染中毒症状。

“鱼刺、枣核、鸡鸭骨、脱落的假牙等尖锐异物,误吞后都可能进入小肠。”陈勇锋提醒,一旦发生肠穿孔,带菌肠液外泄,可引发腹腔脓肿、腹膜炎,严重时感染性休克,危及生命;若异物移动中刺伤重要脏器,后果更不堪设想。

医生特别提醒:

ü 吃饭细嚼慢咽,吃鱼务必仔细剔刺,切忌狼吞虎咽;

ü 误吞尖锐异物后若出现持续腹痛、发热,切莫硬扛,及时就医;

ü 就医时主动告知医生有无误吞异物的可能,帮助医生快速锁定病因。