突破：我院独立实施首例CT引导下经皮肺穿刺活检

    近日，我院独立实施首例CT引导下行肺穿刺活检术，为一名肺内可疑包块的患者明确了诊断。该技术是一种针对肺部占位性病变实施的微创定性诊断方法，标志着我院在肺部疾病诊疗技术上更上一个新的台阶。

    54岁的老李出现反复咳嗽、痰中带血已经一个多月了，在外院治疗过却一直都未能明确诊断，病情时轻时重，遂到我院检查，胸部CT提示肺部有一性质不明的包块。

    为了进一步明确肺部包块性质，让患者得到及时科学的治疗，在呼吸内科主任金雪文的主持下，呼吸内科医生陈坤伦、影像科副主任郑胜为老李成功实施“CT引导下经皮肺穿刺活检术”。在成功取得病理标本后，经病理检查最终明确患者的诊断，为患者的下一步治疗提供了可靠的依据。

    金雪文介绍，肺部阴影（特别是肿瘤）往往是疑难危重症，需要尽快明确诊断，肿瘤能否在早期被发现、治疗，是决定病人的预后及生存率一个相当重要的因素。因此，尽早明确肺部阴影的性质和类型就显得十分重要。而像肺部包块这类疾病，常规的影像学检查如CT、X线检查等，多数情况下只能起到定位作用，难以最后定性，但在CT引导下利用穿刺针及活检枪对病灶直接取材送病理活检定性，将对患者以后的治疗起到至关重要的作用。

    CT引导下经皮肺穿刺活检技术具有快速、安全、创伤小、定位精确、检出率高等优点，不仅解决了以往只能通过开胸手术或胸腔镜才能明确病因的不足，而且减少了患者创伤，使患者肺部包块（结节）尽快明确诊断，准确区分良恶性，并让患者尽快从恐慌中解脱，节省了检查费用，为患者康复治疗赢得了宝贵时间。

    据了解，随着影像技术的发展，肺部病变的检出率越来越高，但定性诊断一直是临床工作的一大难题，而经皮肺穿刺活检术正是解决这一难题的最佳手段。为此，我院借与温医一院合作办医之际，将此项目列为今年温医一院重点扶持的十个项目之一，医院为此组建了由呼吸内科、影像科、病理科组成的专家团队，派人专门进修学习。在温医一院专家的指导下已成功开展多例，技术日益成熟，目前已能独立开展。随着第一例CT引导下肺穿刺活检术的成功，呼吸内科和CT室将积极开展此项新业务，为临床治疗提供更为准确的诊断。