患者夜间扎堆就诊 医院急诊变夜门诊

夏日炎热，流感多发。近段时间一到晚上，我院急诊科候诊大厅便宛如“菜场”般热闹，人潮高峰期，有时甚至就连挪个地儿都有些困难。

现状：急诊变“夜门诊”  医生超负荷工作让人心疼

8月17日晚7时多，笔者来到我院急救中心，发现那里已是“门庭若市”，大厅里的分诊台被患者团团围住，等待区、抢救室、观察室里也都挤满了病人。

从急诊科主任黄锡通处得知，进入8月份以来，急诊科夜间病人比白天多，尤其这几日，内科每晚接诊的病人均超过160人，儿科每晚接诊量最高达180多人，其中80%左右是属于上呼吸道感染。

“我从晚上11点接班，整个后半夜一般要看70几个，大部分都是感冒发烧，以前大概就40几个。”急诊儿科医生陈杨俊说，“往常病人不多时，后半夜若有空闲可以去值班室休息下，现在完全不可能，要是实在撑不住了，就趁没人时在椅子上靠一会儿。”

内科医生陈杨雷则说：“普通诊室、抢救室、急诊病区的病人我们都要兼顾，一个夜班下来，一刻都没有停下来。”

（图为8月14日早上6点，我院院长、党委书记陈增瑞起早巡视急诊时发现医生在无人的诊室内闭目休息，便用手机拍下。）

“病人剧增，我们急诊科值班医生尤其是内科和儿科的医生，几乎都要通宵看诊，有时候抢救完危重病人还要回来看诊，第二天还要去门诊那边，根本没时间休息。”市人民医院院长、党委书记陈增瑞告诉，医护人员超负荷工作让他十分心疼。

原因：误把急诊当“快诊” 生命通道被占用

急诊是为各种急症、危症、重症病人而设的生命通道，如交通事故中受伤的伤者、突发的急性病等。

而在采访中，笔者发现患者普遍存在一个误区：以为夜间急诊就是“快诊”，挂急诊号就能优先见到医生，所以不管病情是否紧急，夜间都往急诊科里“挤”。

“我是下午的时候发现孩子发烧的，想着挂急诊看病快，所以带孩子过来看一下。”家住石井社区的范先生说，然而让他没想到的是，晚上急诊的人这么多，他已经候诊了近半个小时了。

黄锡通告诉，医院晚上的医生相对较少，主要是保障急诊患者的就医需求，如果有危重病人送来，医护人员会第一时间抢救危重病人，此时普通病人可能就需要等候了。“患者扎堆在夜间就诊，一方面影响了我们对危重病人的抢救，另一方面也造成了病人候诊时间变长，最长甚至超过2个小时。”黄锡通说。

对此，黄锡通建议，如果患者只是出现上呼吸道感染或胃肠疾病的早期症状，不建议夜间到急诊科就医，患者可以选择医疗资源充沛的白天就诊。如若是患有糖尿病、高血压等病症的老年人，出现发高烧、呼吸困难等症状，还是需要到急救中心来就诊。

对策：增设人员和设备 推出夜间特需门诊

笔者了解到，为缓解急诊压力，医院在急救中心加派了医护人员、在候诊区加放长凳，并即将增设夜间特需专家门诊。

采访当晚，笔者在急救中心大厅就看到了三名前来“增援”急诊科的门诊护士。

“我们三个是从5时30分开始过来上班，基本要忙到晚上10时30分左右。”门诊护士长厉雪芬一边忙着给病人测体温一边对记者说道，门诊护士一般没有夜班，但近几日急诊科病人爆满，医院只好将已经下班了的门诊护士调整至急诊科加班。

“目前，急诊儿科、急诊内科前半夜都有2位医生坐诊，并增加2名护士在急诊科分诊，以应对病人就诊高峰。”黄锡通解释道。

此外，为了缓解急诊病人爆满的情况，市人民医院准备于近日推出夜间特需专家门诊。

“夜间特需专家门诊开设后，我们将先在儿科和内科这两个夜门诊特别多的科室先实行。”陈增瑞说，尽管市人民医院医务人员数量非常紧张，但是仍然从门诊和病房调整部分职称在正高、副高以上，经验十分丰富的专家医生，利用休息时间加班，以此来满足群众的就医需求。