无痛支气管镜技术让患者不再“谈镜色变”

肺部支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一，但很多市民却对支气管镜检查心存恐惧，认为“异物”侵入，非常恶心难受。近日，我院呼吸内科与麻醉科合作，采用静脉麻醉技术开展了无痛支气管镜检查技术，得到患者认可。

42岁的金女士发热、咳嗽多天，诊断为肺部感染、脓肿待排，需要做支气管镜，明确病因。一听说要做这项检查，金女士打起了退堂鼓。

支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻插入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。它对于不明原因的咯血、咳嗽和声音嘶哑、肺不张、肺部块影、肺或支气管感染、气管—支气管内异物等疾病诊断及治疗具有十分重要的价值。 

以前这项检查是在咽部作局部表面麻醉，患者在清醒的状态下接受检查，当支气管镜进入声门及声门以下气管时，患者容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感，患者普遍存在情绪紧张和恐惧心理，往往是不愿接受检查或在检查中不能很好的配合，给病人带来了不少痛苦。

“我们考虑病人是真菌感染，所以迫切需要采集支气管痰标本检测，确诊病因。”呼吸内科主任金雪文介绍。针对病人情况，最后决定为金女士实施无痛支气管镜检查。

1月16日，呼吸内科与麻醉科合作，采用静脉麻醉技术为金女士做了无痛支气管镜检查。该麻醉方式不需要气管插管，患者检查后恢复清醒时间短，约10分钟即可离开检查室，清醒后也无任何不良反应和副作用。

术后金女士说，感觉自己像是“睡了一觉”，醒来后病就好了，也没啥痛苦，简直是太神奇了。

“金女士是我院无痛支气管镜的首位受益者。”呼吸科主任金雪文说道，无痛支气管镜，病人舒适度高，医生操作更便利。

此项技术的开展，标志着我院内镜诊疗水平迈上一个新的台阶。同时，我院还开展了分娩、人流、胃镜、肠镜等无痛检查与治疗，技术不断成熟，众多患者从中获益。

据了解，2003年开始，我院开展支气管镜检查，先后开展了普通支气管镜检查、经支气管球囊扩张、气管镜下取异物及灌药、经支气管针吸活检术等。至今，已为2000多位患者进行该项检查及治疗。