老人膝盖疼得走不了路，翻修后……

关节损伤可以置换人工关节，可你知道吗？置换的关节假体出问题，也能翻修，翻修后照样行走自如，但手术难度更大。

日前，我院关节外科团队成功开展首例膝关节翻修术，置换已松动的关节假体，解除患者病痛。

朱阿婆今年65岁，多年前她曾因左侧膝关节疼痛伴僵硬，在外院接受“左膝关节置换术”，术后疼痛减轻，行走自由。

可近一年，朱阿婆感觉这老毛病又来了，还逐渐加重。近日，更是痛得无法下地走路，3月18日，她找到我院关节外科门诊。

医生告诉朱阿婆，她这是左膝关节置换术后假体松动，造成疼痛，需要手术翻修。

关节外科主任陈文辉解释，关节翻修手术是指经过人工关节置换术后，因假体松动、感染、脱位以及骨折等原因，需进一步取出或更换假体以达到治疗目的的手术，是关节外科中难度较高的手术。

手术关键在于在尽量不损伤骨结构的情况下，完整取出假体与骨水泥，并重建关节。初次置换术后，韧带条件变差、假体组织黏连以及假体磨损造成的骨缺损、沉降等都是手术团队需应对的问题。因此，相较初次置换，翻修术往往情况更复杂，难度更大。

3月21日，经过完善的术前讨论与准备，关节外科团队为患者行左膝关节翻修术。术中成功取出已松动的关节假体，清除骨水泥，置换新关节。同时，通过使用金属垫块填充局部骨缺损重新获得稳定关节。

“快一年了，终于站着不会痛！”术后三天，朱阿婆已能下地行走。经过数日的护理，关节功能恢复良好，4月4日上午，她顺利出院。

陈主任介绍，人工膝关节置换术在国内大量开展已近20余年，技术较为成熟。大多数患者初次置换后都能获得较好的长期疗效。但随着手术量的增大，像朱阿婆这样假体松动的现象也会增多，今后将步入翻修高峰期。此次手术的成功开展也标志着我院关节外科在关节置换翻修术上取得的新突破。

医生提醒，关节置换术后，行走较术前不再受限，但也要避免重体力劳动与剧烈运动。同时做好定期复查，如果出现关节周围疼痛或不适，要及时就医。