单髁置换术：哪里损坏修哪里 精准置换效果佳

因膝关节损伤，老人左膝疼痛了20多年，好几次想要置换人工关节。可患者高龄、尿道造瘘病史、尿路慢性感染等因素成了手术的“拦路虎”。两难之时，我院关节外科提出单髁置换术方案，终于缓解了多年疼痛。

家住坎门的陈阿公今年84高龄，左膝疼痛却有20多年，家人带着他求医了好几次。因为身体情况欠佳，贸然进行全膝关节置换的话，术后易续发感染等并发症，导致灾难性后果。这些年，陈阿公一直接受保守治疗。

近日，我院关节外科团队综合患者情况，在严密检查和会诊后，制定了单髁置换的手术方案。单髁置换术仅对病损部位进行表面置换，不去除前后交叉韧带。相较于传统全膝关节手术，该术式切口更小、时间更短，对患者负担也更小。

4月20日，陈阿公顺利完成左膝单髁置换术，术后第二天下地行走，并于近日平安出院。纠结多年的疼痛一朝缓解，让大家都十分开心。

关节外科陈文辉主任介绍，关节软骨分为内外侧，其中最易磨损的是内侧。以往由于技术条件限制，对于严重骨关节炎只能采取全膝关节置换术，用人工关节替换掉整个关节。单髁置换术则被称关节置换中的“补牙”技术，可以精准置换病损部位的软骨，对完好的原有软骨进行保留。该术式最大限度地保留患者自身完好的解剖结构、本体感觉和关节功能，大大缩短了术后恢复期。

由于置换的是“小半个膝盖”，手术全程一般不用输血，也无需导管、引流管等，降低了并发症的风险。即使是那些不建议行全膝置换手术的高龄患者，也通过单髁置换手术获得健康的膝关节。