“蚊子包”长到两个拳头大,罪魁祸首是……

2019-07-01850

随着天气越来越热,要是发现腰背上有颗红肿的小疙瘩,大多数人都会以为是被蚊子叮咬吧。今年69岁的孙阿婆起初也是不太在意,没想到这“蚊子包”竟开始变大。

脓肿“疯长”令人担忧 一查血糖发现根由

吃消炎药、挂点滴、抽取脓液,她折腾了一圈,都没法根治,“抽出来的脓每次都有一大碗,之后会好点,但过几天又会肿起来。”

一个月内,之前的小脓包已经长到两个拳头大,孙阿婆睡觉都无法平躺。诊所医生建议她尽快手术切除。听说我院外科技术好,孙阿婆赶紧前来求医。

“患者脓肿约有15公分宽,自身未觉痛痒,但血糖检查结果特别高,基本可以判定是糖尿病的合并症。”外二科主治医师郑胜利回忆起接诊场景。原来,孙阿婆有10多年的糖尿病史,但一直未重视,不曾服药治疗。如此严重的情况在外科也是比较少见的。

医生介绍,糖尿病患者的皮肤和黏膜供血量减少,易产生缺血性病变,加上合并的神经病变,给微生物入侵提供了条件,所以糖尿病人容易发生各种化脓性感染,如毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎等。糖尿病患者的机体抵抗力比健康人低,特别是血糖控制差长期处于高血糖状态的患者,全身各个器官发生感染的比率也较高,且治疗困难。

因此,对普通人来说的轻微炎症感染,到了孙阿婆这里就发展成了严重感染。

术中排出1斤多脓液,医生说,再晚一步就说不好了

上周三,我院外二科团队对患者脓肿进行切排引流,术中成功引流脓液600多毫升。“皮肤表面切口不大,脓液却有1斤多,里面有很大的空洞。”郑胜利解释,孙阿婆的脓肿位于皮下肌肉处,形成了一个巨大的脓腔。

脓腔边缘已接近脊柱,深度接近肾脏。若再耽搁下去,脓腔不仅会压迫肾脏,感染扩散还可能引起败血症,危及生命。

目前,在严格控制血糖后,孙阿婆感染情况得到了遏制,脓肿正在逐渐好转,情况稳定。等脓肿切口愈合,即可出院。

医生解释,糖尿病患者发生感染后常因为合并有周围神经的损害而没有痛感,从而延误诊断治疗。所以,糖尿病患者一旦出现明显的感染症状,或无缘无故乏力、贫血时,要尽早寻医问诊。

当然,医生也提醒,平时把血糖控制平稳,提高自身抵抗力,预防感染的发生才是最根本的办法。