优秀医生⑦ 金雪文：为患者舒畅呼吸保驾护航

金雪文，玉环市人民医院呼吸与危重症医学科主任，主任医师，硕士，台州呼吸分会常委；浙江呼吸感染性疾病诊治联盟委员，浙江医学会呼吸分会睡眠呼吸学组委员，台州市肿瘤放化疗及生物学分会常委。

治病救人 追求卓越

生命离不开呼吸。从呱呱坠地的第一声啼哭开始，人的一生便不曾停止呼吸。作为一名呼吸科医生，金雪文每天的工作便是诊治呼吸系统病变，从业至今，他始终坚守着救死扶伤的神圣职责。

2003年，金雪文带领团队从大内科组建呼吸科专业组；2008年10月，呼吸内科正式独立建科。2017年11月，被浙江省呼吸医师协会评为“浙江省优秀呼吸基层医师奖”， 2018年10月，金雪文带领团队积极配合呼吸专科规范化建设，并于今年6月，呼吸与危重症医学科获得“二级医院-优秀单位”认证，也成为玉环市首家通过全国“PCCM科规范化建设”认证单位。

金雪文介绍道，呼吸内科的病种有各种类的肺部感染、急性呼吸衰竭等急危重症，也有像慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、睡眠呼吸等慢性疾病，这些病友常年受到疾病的折磨。

每治愈一例病人，做为医生的我们都会有莫大的满足。近年来，金雪文致力于科内硬件建设，肺功能室、支气管镜室、睡眠呼吸监测室都在他的努力下一一设立。

同时，金雪文注重教学研究。他的《CT引导下经皮肺穿刺活检术》获卫计局新项目评审一等奖；近3年主持并完成3项教研课题，连续两年主持承办台州市继续教育班。虽然获得多类医学科研奖项，但是金雪文说，“作为一名医生，科研的最终目的是治病救人。”

  细致入微  与患者同呼吸

反复听诊、看片、观察分泌物、翻看各项检查结果、组织同事讨论疑难病历……金雪文的工作听上去流程化，事实上，常常是会诊、抢救加教学，时间排得满满当当。

“这位患者有30年慢性支气管扩张史，最近因呼吸困难，咳嗽加剧入院，双鼻塞吸氧无法维持血氧饱和度，必须靠面罩吸氧才能保证氧含量，咳痰比较明显，做个痰结核培养吧！”

“支气管动脉栓塞术后第二天，一过性体温有38.2摄氏度，几天继续观察体温变化，看是否术后热的原因，明天换抗生素治疗。”

“83岁的尿毒症患者胸腔积液日均1000毫升，继续查胸水，看看是否考虑有结核性胸膜炎！”

每查完一位病人，金雪文都对该病人的病情、治疗措施等进行归纳总结，并与主管医生进行相应的讨论，指出不足，提出宝贵的建议。同事们都说，每一次跟着金主任查房，都能学到很多平时容易疏漏的地方。

他重视对患者的病情进行综合评估，尤其是一些年纪较大的患者，因基础病多，要注意追问病史，并进行详细体格检查，合理用药，合理治疗，从而避免一些不必要的检查和用药。这些举动既让主管医生信服，又能得到家属的信任。

金雪文说，呼吸科的医生面对的是许多病原学不明的患者，对他们来说时常是冒着被感染的风险在救治病人。2003年的SARS时期，他因为接触了不明原因发热的病人，因而也被隔离了半个月。

当问及金主任，经常被人形容“脏、累、风险大”的呼吸科，一干就是27年，有后悔过吗？金主任说：“作为一名临床医生，这是我应尽之责，病人的康复就是我们最大的欣慰。”

“大概受我的影响，儿子也选择当医生，现在是浙大呼吸科研二的临床实习医生了。”金雪文说，子承父业是荣耀也意味着艰辛。