装了起搏器就“高枕无忧”？不，有件要紧事需关注

 “陈阿公，您很久没来做程控了，这回一定要来啊！”

“好吧好吧，这周我一定来。”

近日，在心内科医生再三叮嘱下，陈阿公与家人来到我院起搏器程控随访门诊检查。

这一检查可让大家吓了一跳，起搏器电量几乎完全耗竭。一旦起搏器没电停止工作，心率过低会突发晕厥乃至有生命危险。

陈阿公今年82岁，心动过缓也是老毛病了，接受过数次起搏器植入术。2013年他又在上级医院植入了新的起搏器。

术后两年也就是2015年，陈阿公曾找到我院心内科主任阮宏标做程控检查，当时预估起搏器还有6年的使用年限。这四年里，医务人员多次联络，他自觉身体还好，年限又没到就没来检查。

阮主任解释，其实随着病情变化，起搏器耗电量也会改变，之前提示的年限也可能缩短，因此需要定期检查。“通过程控仪发现，今年6月电量就已经报警。但患者自身没有察觉，再拖几天可能就出大事了。”

万幸的是，陈阿公及时被发现，立即做了起搏器升级手术，目前已康复出院。

起搏器植入术后  还要注意随访

医生介绍，目前心脏起搏器植入已成为心血管内科广泛应用的常规治疗手段。大多患者对起搏器手术的必要性和安全性有一定了解，可对术后定期随访程控的重视程度不够。

起搏器术后随访需评估患者治疗效果与起搏器功能状态，包括临床病史询问、体格检查、心电图、胸片等常规项目及起搏器的程控。

其中，程控是指通过程控仪检查了解起搏器的工作状态和患者状态。根据病情发展，调整优化起搏方式、频率、输出、感知灵敏度等参数设置，确保最大化发挥功能。定期检查也能发现起搏器潜在故障，针对性处理延长使用寿命或及时更换。

医生提醒，起搏器植入后的随访时间与临床情况变化及植入起搏器类型有关。

一般而言，要求在植入后1个月、3个月、6个月各随访一次。待参数稳定后，可每半年至1年随访一次。当起搏器电池电量下降临近更换时，须缩短随访时间，改为每3个月甚至1个月严密随访，以免电量耗竭出现意外。

据悉，我院目前已成功为200余位患者进行了心脏起搏器植入术，起搏器植入技术在全省同级医院中领先。医院开展起搏器程控检查工作也已有十多年，年开展起搏器程控数百例次。

2017年11月，我院开设玉环首家起搏器程控随访门诊，配备市场上绝大部分起搏器的程控仪，玉环患者在当地就能得到规范、标准的随访检查。

起搏器程控随访门诊

门诊时间：每月第三个周四下午

就诊地点：2楼门诊6号诊室需要的可提前一周在微信、网站或电话预约