手抠大便致肠出血 介入手术“堵”回一条命

郑老伯（化名）今年50岁，年初脑出血后致左侧肢体偏瘫，因手脚不便长期卧床，久而久之也躺出了“便秘”的老毛病，总是三五天才能拉一次大便。

近日，又是五天没解大便的郑老伯由陪护帮忙抠粪便，没想到竟太过用力，抠破了肠内血管致使大出血，遂被紧急送往我院。

“老人送来时，裤子都红了一大片，大量的鲜血涌出，但肛门指检摸不到出血点。”接诊医生立即安排检查，增强CT结果确诊为“直肠动脉出血”。

因直肠出血点距肛门较远，肛门镜下难以观察和止血操作。综合考虑后，医生最终决定为郑老伯行介入手术。

当晚，介入科医生郑胜和苏维杰携手为郑老伯行“DSA下直肠动脉造影+栓塞术”，借助DSA下造影，在肠壁上千丝万缕的血管中，精准找到了正在大量出血的一根动脉血管，利用特制材料填塞，并完美保护其他血管不被误栓，这才终止了“犯罪”血管。

术后，郑老伯的出血即刻停止，血压趋于稳定，而且只留下皮肤上针眼大小的伤口。完美体现了介入治疗微创伤、高效率、恢复快的特点，避免了动大刀、甚至要切除出血肠管，影响以后生活质量。日前，郑老伯已经顺利出院。

“便秘患者强行通便甚至自行灌肠是非常危险的。”郑胜说，人体直肠、结肠的结构并不像大家以为的那样简单，且直肠黏膜非常脆弱，一旦暴力通便，稍有不慎就会导致损伤。

在此，医生提醒，便秘患者应多食用含有膳食纤维的食物，养成定时排便习惯。如果便秘太顽固，一定要及时就医，在医生指导下治疗，切勿自行暴力通便。

2018年10月22日，玉环市人民医院正式启用了玉环第一台大型平板数字减影血管造影机（DSA），先后开展冠状动脉造影支架植入术（PCI）、射频消融、脑动脉瘤介入栓塞术、急性脑梗塞急诊取栓术、DSA下逆行胰胆管造影(ERCP)、DSA下胆总管取石术、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）、肝癌TACE等介入手术，对心脑血管疾病、出血性疾病、肿瘤性疾病等进行有效地介入治疗。许多人、许多家庭因DSA介入技术，命运得到改变。