手臂摸着冷冰冰没知觉 其实是心脏引发的毛病

2019-12-131246

手臂隐隐作痛,还由下而上冷到肘关节,吴大爷以为是前两天跌伤的缘故。上医院一查,医生告诉他,这是上肢动脉栓塞,根源在心脏,而且情况很紧急,得立马手术溶栓。

日前,今年76岁的吴大爷由我院介入团队行“DSA下右上肢动脉闭塞再通术”,微创置管溶栓,避免了传统手术“动刀”的风险。

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事发当天上午,吴大爷在家突然感觉手臂有些疼痛,摸着还发冷。想到前两天自己跌伤撞到了胳膊,他以为是是伤没好,便没在意。这么痛了大半天,疼痛越发剧烈,皮肤也开始“没血色”,冷冰冰的,吴大爷急匆匆来了医院急诊。

下午三时许,吴大爷做的急诊B超检查显示,“右侧尺动脉、桡动脉流速减慢。”医生结合症状诊断其为“右上肢动脉闭塞症”。这是因房颤发作,心脏里的栓子随动脉血流冲入并堵塞了上肢动脉。吴大爷的手臂肌肤苍白、厥冷都是血流中断、肢体缺血的缘故。

医生介绍,房颤患者合并动脉栓塞,一般多见下肢动脉,上肢动脉栓塞比较罕见。该病可表现为感觉障碍、肢体体温降低等,动脉栓塞过久,肌肉组织与神经都会缺血坏死,严重者将难逃截肢厄运。

“以往遇上动脉栓塞的患者,要么外科手术取栓,要么全身溶栓治疗,风险较大,治疗效果也不理想。”影像科副主任郑胜解释,随着技术水平的进步,介入治疗血管栓塞成为了主流。

引入DSA后,我院介入团队可独立开展介入取栓术等高难度术式。在DSA下,通过导管、导丝、支架等介入器材,团队可直接在血栓位置开通血管。相较传统治疗方式,介入治疗使用的溶栓药物剂量少,创伤小,出血风险低,更为精准高效,是广大患者的福音。