规范病历书写 提高质管水平
2020-12-10 丨 794 丨
为进一步规范全院病历书写，切实提高医院医疗质量管理水平及医务人员基本技能，12月8日晚，我院质管科在三楼学术厅开展病历书写规范培训。
此次培训对象范围涉及全院医生，其中，2020年规培回院医生在现场学习，其余医生通过钉钉观看直播。
培训中，质管科副科长沈仁分别从病历书写的一般要求、入院记录、日常病程记录等多方面，向大家作了深入浅出、丰富详实的讲解，并结合我院病历书写实际情况进行了详细的分析。
规范书写病历，不仅对临床科室在病历书写和管理提升上具有现实指导意义，也是病案室、质控科以及病例评审人员的评审能力提升的有效抓手。
为此，质管科会定期组织全院开展病历书写规范培训，帮助医务人员掌握病案质量评价新标准，提高病历书写能力。
