康复医学科:治病扶伤 开启希望

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对于脑卒中、颅脑及骨关节外伤患者及其家属来说,最担心的莫过于疾病导致的偏瘫、语言障碍、失语等后遗症,这些后遗症不仅极大地影响了患者的生活质量,也给患者家庭带来沉重的负担。

而玉环市人民医院康复医学科则可通过运动治疗,语言训练及神经肌肉促通技术等,配合先进理疗仪器,结合中医传统特色康复结合现代康复的理论及治疗方法,,使这类患者最大限度地恢复其肢体、语言等功能,帮助他们逐渐重返社会,重新获得自理能力,实现自己的人生价值。

康复医学科主任高潮介绍,作为玉环市的临床康复诊疗中心,目前科室拥有14名专业人员与专科病房,依托医院完善的内外科系统,通过综合疗法,有效实现治疗前移、加速康复的目标,提升患者生活质量。

推广早期康复理念

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“像颅脑损伤、四肢骨折等患者,顺利完成手术并不是万事大吉,后续的系统康复治疗也很关键。” 高潮介绍,2020年,医院将康复治疗前移,设立了康复医学专科病房。

康复医学科病房可自主收治脑梗死、脑出血、颅脑外伤后恢复期以及四肢骨折术后等需要康复治疗的患者。这有效提高了康复治疗在临床的早期参与,患者在疾病早期就能接受规范系统的康复诊疗,避免了以往来回奔波的不便。

专科病房的好处不止在于方便患者继续康复治疗,还能让康复医师变被动为主动,依据患者制定个体化的综合康复治疗计划,开展早期介入,更好地为临床医师提供参考,体现疾病治疗的连续性和一体化。

去年曾因脑出血引发偏瘫失语的郑先生就是早期介入康复治疗的受益者。当时,康复医师评估病情后,为他安排了包含高压氧治疗、针灸以及中医中药等系统的康复诊疗方案。几个疗程后,郑先生恢复迅速,拄着拐杖顺利出院。等到出院后的再次复查,他已自主行走,恢复正常生活。

对于郑先生这样因脑出血或脑梗死引起的肢体偏瘫等神经功能障碍患者,经过评估,可以早期介入康复,采用高压氧等治疗,尽快恢复功能。康复医学科目前拥有玉环唯一的高压氧治疗舱,对康复治疗效果举足轻重。“早期高压氧治疗的效果是其他康复治疗手段无法代替的。”高潮强调,对于病情稳定的患者,越早开始治疗,功能恢复的几率越大,就能越快帮助他们重返社会。

而像骨折、骨关节置换术后的患者,系统规范的康复治疗甚至能左右他们的生活质量。潘大爷腰椎骨折后,出现不完全性瘫痪,一开始,别说走路了,他连抬腿都十分费力。经过康复科团队系统的康复综合治疗,潘大爷又能下床独立行走,生活质量有了天翻地覆的变化。

团队式治疗模式

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“作为综合性医院,强大的内外科系统与我们科室相辅相成,确保多科协作的有效运行。”高潮说,康复医学科与神经内科、神经外科、ICU、儿科等多个科室密切合作,为患者提供更精准、更先进、更全面的个体化康复治疗。

康复治疗并不是单一的,而是综合多种方式的治疗过程,其中既有大众比较熟悉的理疗、站立行走训练等物理治疗,也有针对感知认知训练等的作业治疗以及针对失语症、儿童语言发育迟缓等的言语治疗等等。

加之与中医科、针灸推拿科的紧密合作,科室可开展中药熏洗、针灸、推拿等中医传统康复治疗项目,为综合康复治疗手段添了一份助力。科室得以形成以现代康复手段为主、结合中医特色传统康复手段的综合治疗模式。

目前我院康复医学科主要分神经康复、骨科康复和儿童康复三个亚专科,不仅擅长诊治脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤引起的神经功能障碍,以及骨折术后、骨关节置换后的康复,也对许多类似颈肩痛、面瘫、颞下颌关节功能紊乱等大家以为不打紧的“小毛病”有着丰富的诊治经验。

“之前以为是小事,真发生了对工作生活的影响还是很大的。”金女士起初只是牙龈肿痛,后面疼得张不开嘴,饭也吃不上,每日只能靠吸管勉强进食流食。她来到康复医学科,才知自己这是颞下颌关节功能紊乱,初次评估时张口度仅为4mm。颞下颌关节功能紊乱是康复科常见疾病,开口受限是其最典型表现。确诊后,康复医师为金女士开展了三次专业手法治疗,治疗无创且见效快。她的张口度顺利增至30mm,不久后恢复如常。

医患同行再出发

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和其他科室相比,康复医学科的诊疗效果与患者依从性关系更为密切,接受规范诊疗越久,功能障碍恢复程度自然越高。“只有就医方便,患者才会有坚持治疗的动力与自信。所以我们希望玉环的患者能留在当地治疗。”为此,康复团队也在不断提升软硬件实力。

今年才9岁的小美(化名)的经历比较有代表性。因为一次发烧,孩子患上周围性面瘫,整日“歪牙咧嘴”。家长带着她前往杭州上级医院就诊,一个多月里数次往返,费时费力,效果却不大明显。无奈之下,他们找到市人民医院康复医学科。康复团队为其制定了手法治疗为主,物理、针灸治疗为辅的综合治疗方案,循序渐进地刺激肌肉功能恢复。“没想到,在玉环就能治好,真是太感谢了。”结束疗程时,看着恢复可爱漂亮模样的女儿,小美父母拉着医生的手激动不已。

目前,康复团队现有医生6名,高压氧医师1名,康复治疗师8名,其中高级职称3名,中级职称1名,并有1名研究生在读。科室定期安排人员外出进修,学习各类专项技术,争取患者在玉环享受到与省级大医院同等水平的治疗。

在硬件实力方面,除高压氧舱,科室还配有美国进口减重步态训练器、吞咽障碍仪、生物反馈仪、日本进口超声波治疗仪、高中低频治疗仪及针灸治疗等设备。今年,科室还将引入康复医学领域的另一“利器”——经颅磁刺激仪,进一步拓宽诊疗范围。

据介绍,经颅磁刺激仪属于物理治疗手段,适用于康复科、精神科、神经内科等多科,可辅助治疗抑郁失眠、帕金森、癫痫、孤独症等疾病,达到降低药量、减少副作用、缓解患者抵触等多种效果。“引入该仪器后,我们下一步可以开展心理康复治疗等新项目。”高潮说,“相信今后我们能为更多有需要的人群服务,为他们的人生带来新希望”。