服务一站式 管理全周期 开启糖尿病诊疗新模式

2021-03-12911

得了糖尿病不知道怎么吃?

你需要上一趟MMC

想知道自己有没有代谢病并发症?

你需要上一趟MMC

检查多怕麻烦,一次性搞不定?

你需要上一趟MMC

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玉环市人民医院MMC(国家标准化代谢性疾病管理中心)致力打造线上线下整合的诊疗一体化、标准化及规范化的代谢性疾病全程管理模式,实现院内高效诊疗、院外全方位管理。

自今年120日开诊至今,短短两个月不到,就诊人次已达3600余人!中心建设得到各级领导的高度重视,优质高效的全新诊疗服务也收获了一致好评

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【市卫健局党工委书记、局长王必胜视察中心运行情况】

 

“四师”联动  撑起健康保护伞

MMC不只简单负责看病治疗,更关注患者自我健康管理能力。

医院组建了临床医师、药师、营养师和专科护士“四师”联动小组,对患者进行评估和风险筛查,有针对性地制订诊疗方案,不仅提升了学科的诊疗能力和服务水平,也提高了患者战胜疾病的信心,使患者最大程度受益。


糖尿病专科护理门诊  

每周四下午:糖友们的“甜蜜约会”

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为帮助更多糖尿病患者学习健康知识,引导健康自我管理,玉环市人民医院MMC于每周四下午定期开设“糖尿病专科护理门诊”,为糖尿病患者提供饮食、运动、用药、血糖监测、胰岛素注射等方面的专业指导,制定个体化的护理方案。众多“糖友”纷纷在MMC甜蜜相聚。

87岁的张奶奶是位有着十余年糖尿病病史的“老糖友”。多年来,老人知道饮食控制对糖尿病管控的重要性,却不清楚真正要如何科学饮食。听说吃多了血糖就高,她便严格控制一日三餐,早餐就吃一个鸡蛋一杯牛奶;听说喝粥会血糖高,她就戒掉了向来喜欢的粥,鱼肉也不敢多吃一口。十余年的严格管控,张奶奶的体重也仅剩下了80斤。

“糖尿病饮食也要注意合理搭配、营养摄入!”内分泌科护士长林丹红借用糖尿病饮食宣教卡,图文并茂地讲解了糖尿病科学饮食法,指出了老人的众多误区,一旁的张奶奶连连点头。

和张奶奶同时到访的还有76岁的陈奶奶,作为刚发现糖尿病的“新糖友”,对饮食控制更是一片空白。得知MMC还有健康宣教门诊,老人拿上纸笔、拄着拐杖就匆匆前往。

两位素未谋面的老人,就这样偶然在MMC相遇,共赴了一场“甜蜜约会”,收获满满。最后两位老人还互换了联系方式,直呼这么好的课,下次一定要相约身边的“糖友”们一同参加。

营养医学门诊

每周二上午:营养评估,指导血脂控制、科学减重。

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药学门诊

每周四下午:专业药师提供用药咨询服务。

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运动医学门诊

每周五上午:开展运动损伤治疗,制定个性化运动处方。

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智慧医疗 院内院外全周期管理

“每位患者由固定医生随访,我们负责入组工作,通过专有APP登录相关诊疗信息。”

玉环市人民医院MMC专科护士张钗佩告诉,通过APP,患者可实时上传院外监测数据,随时查看检测报告,对逾期未复诊、监测结果异常的患者,APP会及时预警,中心及时干预。

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患有5年糖尿病的陈先生(化名)是玉环市人民医院的老病号,MMC开设后,他第一时间便入组中心,每天在APP上传三餐前后血糖值,APP则一键智能分析监测结果。

春节期间,陈先生的空腹血糖值却异常升高,APP将高值预警提醒发送到专管医生王爱芳。王爱芳第一时间联系,得知陈先生竟自行停药后,再三强调正规服药的重要性,并指导正确饮食、科学运动。经过及时干预,陈先生的血糖得到控制。

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目前中心共有135位患者入组。而入组患者的所有信息会永久保存MMC数据库,接受国内顶级专家的指导和监督。随访的专科医生则综合多方信息,实行线上线下全周期随访管理,及时调整诊疗方案,让患者得到最精准的治疗和预防,延缓并发症的发生,提高生活质量。

 

省时省力  挂一次号享一站式诊疗

笔者在玉环市人民医院MMC看到,除了宣教区,中心还设有患者信息登录区、门诊诊室和检测区,心电图、超声、肌电图等各类检查一应俱全,功能区域划分明晰,集疾病诊疗、快速检测、数据分析和患者宣教于一体。

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前来就诊的代谢病患者,只需挂一次号,就能享受一站式诊疗。尤其是糖尿病患者,不出MMC就能进行血液检测、眼底照相、内脏脂肪测定、动脉硬化检查等全面的代谢相关指标检测,系统评估视网膜病变、周围神经血管病变、肾脏损害等糖尿病慢性并发症。

34岁的糖尿病患者王先生在中心就诊后,短短半小时便完成了系列检查评估,还一并预约了半个月后的复诊项目。对MMC这一高效快捷的诊疗新模式,王先生连连称好:“以前要多个科室跑,现在一个中心全搞定,省时又省力!”

 

一个中心、一站服务、一个标准,

MMC 不仅有专业的医护人员,

还有你的贴心健康管家!

如果你是糖尿病/肥胖/血脂异常/痛风等代谢性疾病患者,

如果你正发愁各项指标难以管控,

正烦躁就诊检查繁琐复杂,

那么,你一定要去一趟MMC