陈文辉:侠骨柔情济苍生 | 名医名中医展播⑤

陈文辉,骨科主任、主任医师、玉环市名医。1993年大学毕业后一直从事骨科临床工作。从医28年,他用勤劳的双手及卓尔不凡的医术,重塑病人生命的支撑,为无数骨伤、骨病患者解除痛苦,让他们再次站起,重获新生。
展筋接骨,开启关节置换的新时代
“恢复得不错,复查没问题明天就可以出院了。”8月10日一大早,陈文辉主任带领科室医生开展三级查房,他仔细询问每个病人的病情,交待注意事项,然后开始准备当天的手术。
85岁的胡大爷在家中不慎跌倒,左髋部剧烈疼痛,无法站立,确诊为“左股骨颈骨折”。
“股骨颈骨折对高龄病人来说很棘手,老年人往往同时还患有冠心病、高血压、支气管肺炎等内科基础疾病,手术风险相对较大。”陈文辉主任介绍,老年人由于肌力减弱、运动协调性变差而容易跌倒,合并的骨质疏松导致老年人摔倒后容易发生股骨颈、股骨转子间等髋部骨折。如果不进行积极的手术治疗,将会严重影响生存质量,甚至可能导致死亡,这也是为什么髋部骨折有“人生最后一次骨折”之说。

传统的非手术治疗方法,患者卧床时间长,易引发压疮、肺及尿路感染等并发症。手术治疗使病人得以机会快速离床,有利于心肺功能的恢复。“人工关节置换是目前治疗高龄股骨颈骨折的理想方案。”陈文辉带领医护人员制定详细治疗方案,在做好术前风险评估、改善营养状况的前提下,为胡大爷顺利实施了手术。
陈主任认为医生是一个需要终身学习的职业,他也如是践行,除了先后在浙大二院、上海六院及伦敦皇家自由医院进修学习之外,工作之余也始终不停地学习专业领域的新知识。近年来,陈文辉主任带领团队在关节外科领域不断创新突破,人工肩关节置换、复杂初次髋关节置换、髋膝关节翻修、关节镜下前交叉韧带重建等手术先后开展,让无数饱受晚期骨关节炎疼痛折磨的患者得以恢复新生活。特别在保膝单髁置换方面的努力让很多患者避免了全膝置换,保留的交叉韧带和正常侧软骨,使患者获得更自然的膝关节、更高的满意度。在玉环市首届和第二届医学学科“科技创新奖”评比中,“全膝关节置换术”和“单髁置换术”先后获得新技术组三等奖。
医者匠心,让骨病患者犹如新生
“没想到术后第一天就可以下床活动了。”8月13日,78岁的黄大爷拄着拐杖在病房走廊独自行走,笑得像个孩子。
黄大爷因骨性关节炎导致膝关节疼痛6年,几乎不能走路,生活亦不能自理。身体、精神双重的痛苦令他充满忧虑,经朋友介绍他找到了陈文辉主任,寻求一丝治愈的希望。
在做了详尽的术前检查后顺利实施了右膝关节置换术,术后次日老人下床独立行走,他感慨道:“我这腿痛了这么久,早知有这么好的技术,我早该手术了。”

和黄大爷一样的慕名而来的还有坎门的曹女士。
今年1月,34岁的曹女士因左侧下肢多发粉碎性骨折、休克,病情危重,经多学科联合抢救保住了性命。
但大腿根部的严重骨折需进一步行置换或内固定手术治疗,在手术方案的抉择上,她犹豫不决了。陈文辉主任为她详细解释了两种手术方案的利弊和预后可能,在患者的要求下帮她联系了杭州的专家,最后在浙二医院顺利施行了内固定手术。“陈主任细心、负责,每次都设身处地为我着想。所以术后没几天我又回到了玉环,在这里康复治疗我放心。”
“医生除了过硬的医疗技术,还需要良好的医德,不然就会害人。”陈文辉如是说。在实施任何的治疗前,你都应当要考虑一下这是不是对患者最有利的选择。确实,他也是一直这么做的,对任何患者一视同仁、不卑不亢,一切以疾病治疗需求为目标。
坚守初心,当好团队的“主心骨”
在他的带领下,骨科团队迅速成长,技术水平飞跃发展,2020年,关节外科、创伤骨科、脊柱外科、手足外科四个专科专病临床诊疗中心在骨科正式挂牌成立。
陈主任介绍,希望通过诊疗中心的建设,集中最优势的医疗资源,给予病人更加精准的诊治,方便病人的同时也有利于提高医疗技术水平,让病人主动愿意留在当地治疗。同时学科要发展,决不能“坐井观天”,应争取机会多进行学习和交流,不断更新知识,拓宽思路。近年来,他主持科研立项两项,并参与主编《创伤骨科诊治精要与手术技巧》一书。

学习中,每周二上午雷打不动的读片会,大家一块将疑难病例、手术病人及新入院病例拿到会上讨论,分析手术难点和注意事项,给年轻医生提供一个学习平台,互相交流,总结经验。
与此同时,外出进修也是扩展视野、提高技术的一个重要途径。科室定期派年轻医生外出进修学习交流,在全面掌握骨科常规技术的同时,大家分组攻坚,各有所长。
在日常工作中,他抓实抓细三级查房、医疗安全等,手术操作更是用心传帮带,因此大家称他是“主心骨”、“好老师”。
他说,一台机器坏了,我们可以有好几种修理方法,这个方法不行可以毫不犹豫地马上拆了换另一种方法。但是,生命只有一次机会,我们不应当辜负患者托付,应全心全意为患者谋求最佳治疗效果。
“尽力服务好每位病人,是我们不变的初心。”陈文辉主任坦言,每救治一个病人,便多了一份对生命的责任。看到一个个痛苦不堪的病人通过自己的精心治疗重新站立起来,走向新生活的那一刻,他心里顿时充满了成就感。

