向上生长 向下扎根

2012年以来，随着新的医疗卫生体制改革的深入，县级医院经历了医疗服务体系、药品供应体系、医保支付体系等改革，着力让群众看得上病、看得起病、看得好病。

十年来，玉环市人民医院怀着让玉环居民家门口看名医的美好夙愿，向上成长、向下扎根，在医疗技术、服务内涵等方面下功夫、出实招，让老百姓正在获得“看得见”“摸得着”的实惠。

Part I 医术向上生长

“这是我第五次在人民医院手术，这里医生护士对我都非常熟悉了。”10月20日，70岁的林先生在玉环市人民医院实施了全髋关节置换术。对疾病轻描淡写，乐观的老人却“多灾多难”，近四年里经历了股骨头坏死、膝关节炎、股骨骨折、髌骨骨折等多种疾病。

2019年，本着“大医院水平高”的想法，家人带着他到了温州、杭州等地“省级医院”治疗。不过，兜兜转转又回到了玉环。

第一次髋关节炎复杂、手术难度大，听了医生的建议请了温州专家来玉环做手术。

一开始林先生心里没底，直到医生给她吃下“定心丸”“第一，大医院医生来玉环给你做手术；第二，省钱。”林先生最终在市人民医院顺利完成了治疗。

为了让老百姓看疑难病少走弯路，玉环市人民医院积极借势借力，提质提能。

2014年起，与温州医科大学附属第一医院合作，温医大附一院采用“输血”与“造血”相结合的方式，专家常驻玉环，带动众多学科能力提升，让玉环老百姓在家门口就能享受到“三甲”医院的医疗水平。

骨科是温医大附一院首批扶持的支撑学科之一。老林笑着说：“后来四次手术都是这里的骨科医生做的，我也再没想去外地求医了。”十年来，玉环市人民医院全面优化管理体系，建设14个专科专病诊疗中心，培育“名医名科”，推行“多学科联合诊疗” “一站式诊疗”，促进学科建设、人才培养、服务管理、品质提升等方面持续发展。

医院常规化开展急诊PCI、脑卒中取栓术、左心耳封堵术、腔镜下胃肠肿癌、肺癌、妇科肿瘤根治等技术，努力实现医院外科微创化、内科介入化，子宫肌瘤手术、心肌梗死病种分别居全省72家同级医院第一、第四。

医疗业务量逐年提升，2021年服务人次、手术量均创历史新高。住院手术11831台，住院手术、三四级手术占比分别列全省72家同级医院第三、第四。平均住院日从2018年的7.43天下降至2021年的6.67天，高质量服务促进群众就医负担减轻。医院在二级公立医院“国考”列全省“二甲”第一、第三，并顺利通过“三乙”评审。

Part 2服务向下扎

“这次是术后一个月，检查的各项指标表明，你康复得很好。”10月20日上午，在玉环市人民医院泌尿外科门诊室，副院长陈孝敏看着手中的检查报告嘱咐郑洪海老人。郑洪海是一名前列腺癌患者，目前处于术后康复期。

2021年，郑大爷在玉环市人民医院健共体集团组织的前列腺癌筛查中，发现PSA超标，他便成了医务人员的重点关注对象。

今年8月，医生发现该指标持续升高，给他行前列腺穿刺发现阳性，诊断为前列腺癌。得知郑大爷的病情，家里人就四处打听医疗资源。主管医生陈孝敏主动找郑大爷沟通，告知治疗方案，动员留在玉环手术。

9月中旬，郑大爷在我院行了腹腔镜下前列腺根治性切除术。因为发现及时，

老人无需化疗等后续治疗。“幸亏发现得早，命保住了，也省了不少治疗费。”郑大爷感慨道。郑大爷所说在免费筛查，是玉环市人民医院健共体集团推行的“五病五癌”筛查（即高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、脑卒中、结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌筛查）。

2018年，玉环启动健共体建设，玉环市人民医院紧扣“一体化”和“高质量”两个关键词，积极“向下扎根”，将优质医疗资源和技术服务直达最基层。

在优质医疗资源整合中，建成集团一体化信息集成平台，建设影像、心电等检查检验“五大共享中心”，心电一张网延伸至村卫生室；开展区域血糖一体化管理，上线医疗设备全生命周期管理延伸至村卫生室，实现医疗质量管理同质化。

集团坚持“以健康为中心”，以“县级强”带动“县域强”，以“县域强”推动“县级强”，推进区域医疗协同融合发展。依托“健康地图”，以慢病为突破，推进精准“医防融合”，开展“五病五癌”筛查工作，实现疾病早发现、早诊断、早治疗。分院设立全-专科联合门诊，专家长期在分院排班、模块化培训，提升基层常见病诊疗能力，让群众在家门口好看病、看好病。2021年县域就诊率85.9%、基层就诊率77.99%，分别较2018年提升12.7、4.93个百分点。

总院专家在坎门分院指导开展手术

向下扎根，才能更好向上生长。五年来，玉环市人民医院健共体集团从“生根”到“深耕”，努力打造“预防+治疗+康复”为一体的整合型服务体系。健共体建设受到省委省政府表彰。2021年区域高血压、糖尿病患者规范管理率分别为87.77%、87.23%，“两慢病”患者基层就诊率达88.78%，指标位居全省前列，高出试点要求17个百分点以上。2022年8月，获评全国紧密型县域医共体建设优秀实践案例。

十年跨越，波澜壮阔
十年蜕变，化蛹成蝶
十年成效，振奋人心

回首不忘艰辛路
不懈奋斗久长青
十年许诺向未来

初心如磐绘新篇