检验科开展ANCA、抗CCP抗体两项新项目

为了更好更方便地服务患者与临床，近日，检验科风湿免疫实验室陆续开展了抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体两项新项目。前者门诊患者2-3天左右出报告，住院患者2天内能拿到结果，后者一般当天能取到报告。

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）通过血清进行检测，是诊断ANCA相关性血管炎（AAV）的重要指标之一。

AAV主要累及小血管（小动脉、微小动脉、微小静脉和毛细血管），是临床上最常见的一类系统性小血管炎。多数患者有全身症状如发热、乏力、食欲减退和体重下降等。皮肤粘膜受累容易出现口腔溃疡、皮疹、紫癜等；眼睛受累会出现结膜炎、眼睑炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜炎等；耳部受累以中耳炎、神经感应性或传导性耳聋最常见；鼻塞、脓血涕、脓血鼻痂、嗅觉减退或丧失是常见的鼻和副鼻窦炎症表现；声嘶、喘鸣、呼吸困难是喉软骨和气管软骨受累的表现；呼吸系统受累会出现持续的咳嗽、咳痰、喘鸣，严重者会出现咯血、呼吸困难。

由于症状表现多样，不是风湿免疫专科医生，难以及时鉴别诊断，而ANCA可作为一种方便、快捷的筛查手段，有效避免误诊、漏诊。

抗CCP抗体则是类风湿关节炎（RA）的高特异性与高敏感性指标，也是RA最好的独立参数预测指标，有助于类风湿关节炎的早期诊断。

抗CCP抗体采用化学发光法检测，而ANCA检测则结合了间接免疫荧光法和化学发光法，都对检测人员的水平提出了很高要求。截止目前，实验室已累计检测ANCA518例，抗CCP抗体410例。