乳腺小叶原位癌 一种“善良”的癌症

得了乳腺癌，医生却说只要局部切除肿块，术后不用化疗，定期检查就好了！真的有这么“善良”的癌症吗？

日前，45岁的张女士（化名）满面愁容地来到玉环市人民医院办理住院，让她惊恐的是，自己两年前体检发现双侧乳房多发结节，今年复查B超，竟然提示结节较前增大，达到4a类，这意味着低风险恶性可能。

外二科副主任林苗第一时间为张女士安排手术，切除乳房病变肿块送活检，最终病理结果显示是“乳腺小叶原位癌”。

一看到是癌，张女士的心都提到嗓子眼，想过了以后自己全乳切除手术、化疗等等的无数可能。可是医生却告诉：“定期检查即可，不需要再手术，也不用化疗！”

不解的张女士难以置信，经过林苗一翻解说，悬着的心这才落地。

林苗介绍，原位癌，顾名思义，就是组织细胞已经被发现有了恶性肿瘤的一些特点，但还停留在原位，没有侵犯太深。理论上来说，原位癌只会在有上皮细胞的地方发生。最常见的包括乳腺原位癌，以及膀胱、肺部、皮肤、消化道的原位癌。

相关研究表明，乳腺原位癌的治愈率能达到98%以上。乳腺小叶原位癌属于乳腺原位癌的一种，起源于乳腺小叶和终末导管，在年轻女性中更常见。它的“性格”比较“安静”，通常没有任何症状，往往是因为结节、纤维瘤等其他原因进行乳腺手术或活检的时候，才意外被发现的。 近年来国外指南已经将小叶原位癌归为良性疾病。

但是，乳腺小叶原位癌虽说“安静”，它也会悄悄“助攻”乳腺癌的发生！部分研究将小叶原位癌视作癌前病变，目前多数观点认为小叶原位癌是乳腺癌的危险因素。

因此，乳腺小叶原位癌虽然“善良”，但是也绝对不能掉以轻心，一定要坚持随访检查，必要时接受药物治疗。定期乳腺健康检查和早期筛查对于所有女性来说都是至关重要，乳腺小叶原位癌的诊断“金标准”是病理活检，如果发现异常，一定要及时就诊，早发现早诊断早治疗！