胸口如压巨石，竟藏着心脏般大小肿瘤！

每每平躺睡觉，总感觉胸口压着一块“石头”，呼吸也会困难，但只要侧卧又会舒服很多！这奇怪的感觉困扰了张姨（化名）多年，殊不知，她的心脏上真压着一块“巨石”，一枚直径长达10厘米的胸腺瘤！

心上压着一块“巨石”

张姨，今年52岁，多年来每当她平躺下时，总感到胸闷不适，仿佛有一块沉重的“石头”压在胸口。她曾以为这仅仅是疲劳的表现，所以乐观的她并未过分担忧。

然而，今年三月初，当张姨因子宫肌瘤前往玉环市人民医院接受治疗时，意外地发现她的胸口内竟藏有一个巨大的肿瘤。

通过影像CT检查，医生发现这个肿瘤位于胸部的前纵膈区，紧邻胸骨后方与心脏上方，其大小几乎与心脏相当。

心胸外科主任林苗经过综合分析，判断这极可能是一个胸腺瘤，需要尽早手术来切除。鉴于肿瘤的体积较大，采用微创手术的风险相对较高，因此，开胸手术成为了最合适的选择。

高难度精准“拆弹”

随后，张姨入住了玉环市人民医院心胸外科，决定手术移除压迫胸口多年的“巨石”。

林苗主任带领心胸外科团队，与多学科会诊讨论，充分评估系列风险，制定详实的手术方案，最终在温医大附一院程德志主任的指导下，为张姨实行手术。

术中，当劈开胸骨，一颗巨大的肿瘤惊现眼前，细探发现，瘤体与周围组织粘连严重，已经侵犯了部分心包，还与心脏上的主动脉、肺动脉、上腔静脉等重大血管粘连，肿瘤周围还分布着迷走神经、喉返神经、膈神经等。

手术难度可想而知，剥离肿瘤无异于拆除心脏上的“炸弹”，若稍出差池，可能瞬间致命。

按照既定的手术方案，医生们极其谨慎地一步步分离，最终成功地将肿瘤完整切除，并对胸壁进行了修复重建，成功度过了危机。整个手术历时2小时，术中出血量仅为20毫升。

术后病理活检结果显示，这是一个良性的胸腺瘤。如今，张姨已经安全出院。

早期难以被察觉

林苗主任介绍，胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，起源于胸腺上皮，绝大多数位于前纵隔，附着于心包。

胸腺瘤在早期通常没有明显症状，也不易被发现。部分患者可能会出现胸痛、重症肌无力等症状，具体表现为眼睑下垂、四肢无力等。大型肿瘤可能会引起压迫症状，或侵犯纵隔附近结构造成局部症状。

胸腺瘤一经诊断，无论良性还是恶性，都建议尽早进行切除。如果延迟治疗，随着时间的推移，胸腺瘤可能会逐渐增大，甚至侵犯到周围的血管和心脏，从而增加手术的难度。

林苗主任提醒，尽管目前尚不清楚胸腺瘤的具体病因，也缺乏有效的预防措施，但定期体检仍是发现胸腺肿瘤的有效方法。如果出现持续的胸痛、乏力或眼睑下垂等症状，应考虑前往医院进行CT或MRI检查，以排查是否患有胸腺瘤。