规范强化病历书写 提升医疗质量水平
2024-11-22 丨 972 丨
为进一步提升临床医生病历书写能力，强化医疗文书的准确性与规范性，11月18日晚，我院质管处在三楼学术报告厅组织全院临床医生，开展2024年度病历书写规范培训。2023、2024年新分配科室的临床医生现场听课，其余医生通过医院钉钉群收看同步直播。
培训中，质管处处长沈仁详细讲解了病历书写的各项要求，包括格式、内容、用词等关键要点，并在培训后组织了线上集中考核，确保培训效果落实到位。
党委委员章林华在会上强调，病历的客观、真实、准确、及时、完整和规范，是医疗质量的基石。全院上下要深刻体会到规范书写病历对于医疗工作的重要意义，确保每一份病历都经得起检验，为患者负责。
她表示，当前病历系统在能提醒功能等方面尚存优化空间，大家要继续努力，共同推动信息功能完善，让病历系统更智能、便捷，真正服务于医生，提升诊疗效率。希望此次培训，能为新同志的临床工作打下坚实基础，进一步提升医疗质量水平。
