吃排骨差点送命！这些保命知识一定要看！

“氧饱和度仅 72%，患者神志不清、呼吸困难！” 日前，玉环市人民医院 ICU 接诊了一位病情危急的 89 岁老人，一场与死神赛跑的紧急救治随即展开。不料致命的原因，竟是一块“排骨”……

惊险！老人吃排骨险丧命

患有帕金森病多年的张大爷，因病情长期卧床，日常饮食全靠家人细心照料。 10月16日晚7时，当时张大爷正进食，突然发生猛烈呛咳，脸颊瞬间涨得通红，紧接着呼吸愈发急促，意识也渐渐模糊。家人见状心急如焚，立即将老人紧急送往玉环市人民医院，随后被收治ICU展开抢救。

入院时，张大爷已神志不清，氧饱和度仅为 72%（正常成人一般在95%及以上），生命体征岌岌可危。医护团队反应迅速，第一时间为老人实施气管插管操作，连接呼吸机辅助呼吸。随着呼吸机平稳运转，老人急促的呼吸逐渐平复，氧饱和度也开始缓慢回升。

【CT三维重建】

医生进一步检查，通过CT发现张大爷的食道内有一长达2.8厘米的高信号物体，立即进行CT 三维重建，判断是一小段排骨半倾斜卡在食道中！再三追问病史，家属才想起老人当天中午就曾进食过排骨。

紧接着，医生火速安排床边胃镜检查，以便精准找到问题根源。果不其然，当胃镜镜头缓缓深入，在老人食道末端，一块未被充分咀嚼的 “排骨”牢牢卡在了管腔！正是这块排骨卡住食道后，在老人再进食时引发了剧烈的食物返流，返流物误吸入肺部，最终导致老人窒息、神志不清，还并发了双肺感染，生命一度垂危。

【胃镜下的排骨】

明确病因后，医护团队在胃镜的辅助下，成功消除这块“致命的排骨”。异物清除后，针对老人的双肺感染等并发症，医护团队又进一步制定了精细化的治疗方案，给予抗感染、营养支持等对症治疗。

目前，张大爷已恢复神志，生命体征趋于稳定，正在医院接受后续治疗。

切记！筑牢饮食“安全防线”

这场与死神的赛跑，在玉环市人民医院医护团队的专业救治下，最终以 “胜利” 告终，也让张大爷的家人松了一口气。

ICU主任郑孝敬强调，老年人是气道异物的高危人群。随着年龄增长，人体的吞咽反射会逐渐减弱，医学上称为“吞咽反射迟钝”。

相关统计显示，65岁以上老年人发生食物呛咳的风险是年轻人的3-5倍。唾液分泌减少、牙齿缺失或假牙不适、帕金森病、中风后遗症等神经系统疾病，都会增加气道异物的发生风险。

这些“危险信号”，要知道！

当老人出现以下症状，需立即就医排查异物吸入：

?突发剧烈呛咳、呼吸困难，尤其伴有面色青紫、甚至神志模糊（需现场急救）。

?持续咳嗽或喘息：无明显诱因的咳嗽，或呼吸时出现“呼噜”声。

?反复肺炎：同一部位反复肺部感染，常规治疗效果不佳。

这些“危险食物”，要小心！

以下食物尤其容易引发老年人异物吸入：

?坚果类：花生、杏仁、瓜子等体积小、质地硬。

?黏性食物：汤圆、年糕、粽子等易黏附在咽喉。

?带骨、带刺食物：鱼、鸡、排骨等不易咀嚼彻底。

?小块水果：葡萄、圣女果、荔枝等未切开直接吞食。

这些进食原则，要遵守！

1.食物要“软、烂、碎、小”：首选泥糊状、粥状、羹状食物。比如肉泥、蒸蛋羹、烂面条、菜粥、果泥等；将所有固体食物切成小丁、碎末或压成蓉。

2.进食过程讲究“慢、专、顺”：慢！慢！慢！这是最重要的原则。督促老人小口进食，每一口都充分咀嚼（即使佩戴假牙），吞咽完全后再吃下一口。老年人进食时应保持端正坐姿，头部略微前倾；进食时集中注意力，不要看电视或阅读，避免在吃饭时与老人频繁交谈、说笑，更不能催促。

紧急时刻，这样做！

若老人发生异物吸入，堵塞气道，立即采用海姆立克急救法（针对清醒患者）：

1.站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者一脚宽。

2.双臂环绕患者腹部，一手握拳抵住肚脐上方两横指处，另一手抱住握拳手。

3.快速向内、向上冲击患者腹部，重复至异物排出或急救人员到达。

4.若患者失去意识，应立即拨打120，并进行心肺复苏。