突破高龄手术禁区！95岁阿婆一次置换两关节

近日，市人民医院

创伤关节外科传来好消息

95岁的蔡阿婆在顺利完成

肩关节、髋关节同期置换手术后

康复出院

这位身患多种基础疾病的超高龄老人

曾因意外摔伤

面临两难困境

最终在医护团队的护航下

闯过生死关

重获生活质量

95岁老人摔伤双骨折

手术遇多重难关

意外发生在不久前，蔡阿婆不慎摔伤，肩部和髋部剧烈疼痛，当场就动都动不了，被家人紧急送到我院就诊。

检查结果让所有人都揪紧了心：肩关节、髋关节同时骨折，亟须手术治疗。更严峻的挑战在于，老人长期心脏功能不全，患有慢性肺部疾病、贫血、低蛋白血症等多种基础疾病，入院时已经出现严重的电解质紊乱，身体虚弱得连呼吸都有些费力。

“老人家经不起折腾，但看着她疼得没法睡，我们心里更难受。”患者家属的话语里满是焦急和犹豫。

创伤关节外科主任医师曹建国深知其中的两难：“不做手术，长期卧床会引发肺部感染、深静脉血栓等致命并发症；做手术，多重基础病让手术风险陡增。但为了老人的生命质量，我们必须闯一闯！”

一场与死神赛跑的救治随即展开。曹建国医生紧急启动多学科会诊（MDT）机制，麻醉科、心血管内科、重症医学科等多个科室的专家迅速集结，一场针对高龄患者的“定制化救治方案”研讨会紧张进行。

“老人心肺功能差，麻醉一定要个体化，尽量平稳、短效。”“先把电解质、心功能调整到位，围手术期全程严密监护。”“手术要快、要精准，最大限度减少创伤和出血。”

经过反复推演、全面评估，一套为阿婆量身定制的治疗方案很快落地，为手术打通了关键的生命通道。

多学科合力破局

双关节一次置换重生

手术当天，由创伤关节外科主任陈文辉领衔的手术团队，凭借多年积累的复杂关节置换经验和娴熟的微创技术，医护人员默契配合、沉着应对。

从肩关节置换到髋关节置换，两台高难度手术衔接流畅，全程比预期更为平稳，成功为老人重塑了运动功能。

患者高龄且合并多种基础疾病，手术风险极高，或许在很多地方被视为 “不敢碰” 的难题。

但老年患者骨折后若长期卧床，极易引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮等并发症，这些并发症的致残率和致死率远高于手术风险。

“对高龄患者而言，积极手术往往能避免长期卧床带来的更大风险，实现从‘保命’到‘保生活质量’的转变。”陈文辉主任介绍，这场95岁超高龄双关节同期置换手术的成功，不仅彰显了医院创伤关节外科的综合救治实力，更印证了多学科协作（MDT）模式的优越性，打破了“超高龄+多重基础病=手术禁区”的固有认知。

陈文辉主任表示，这是团队长期深耕复杂关节置换、精细化围手术期管理的成果。未来科室将继续以成熟技术与协作优势，为更多高龄、危重患者提供安全、可靠的治疗，用仁心与专业守护百姓骨骼健康。