6毫米小石头险些“毁掉”他唯一的肾！这些信号别忽视

在大多数人的认知里，一颗小小的结石只不过是“小麻烦”。然而，对于10年前因结石失去右肾，仅剩一个肾脏的韩先生（化名）来说，输尿管里一颗直径仅6毫米的“小石头”，却险些让他的左肾也“罢工”。

危急时刻，玉环市人民医院泌尿外科团队联手精准施治，终于将他从尿毒症边缘拉回。医生提醒：孤立肾如同“独木撑危楼”，结石再小也需警惕！

孤立肾遭遇“致命结石”

时间回溯到几日前，53岁的韩先生在夜间突然感到左侧腰腹部胀痛难忍，这时他才猛然惊觉，从当天晨起8点到晚上8点，整整12个小时，自己竟然一滴小便都没有排过！这个念头让他瞬间慌了神，急忙赶往我院泌尿外科就诊。

接诊的副主任医师章金杰了解情况后，心中立刻敲响警钟。原来，韩先生10年前曾因右侧肾结石、输尿管结石，无奈接受了右侧肾脏切除术，如今仅存左侧一颗肾脏，属于典型的“孤立肾”患者。

对于普通人而言，两颗肾脏互为“备用”，可孤立肾患者一旦出现尿路梗阻，就相当于唯一的“生命水龙头”被彻底堵死，后果不堪设想。

紧急检查结果印证了医生的担忧：CT提示韩先生左侧输尿管结石，且肾功能指标中，肌酐已飙升至336μmol/L（正常范围仅为57-97μmol/L），远超正常上限3倍之多，急性肾损伤已悄然发生。若不及时解除梗阻，毒素会在体内快速蓄积，不出多久就可能引发不可逆的肾衰竭，等待他的将是终身透析的痛苦。

紧急碎石打响“肾脏”保卫战

“不能等！必须立刻手术，打通尿路梗阻！”主管医生章金杰副主任医师当机立断，迅速启动急诊手术绿色通道，一场与时间赛跑的“肾脏保卫战”即刻打响。

手术室里，泌尿团队默契配合、争分夺秒，熟练开展急诊输尿管镜下钬激光碎石取石术。纤细的输尿管镜精准抵达结石梗阻部位，结石约6毫米，钬激光精准发力，将堵塞尿路的结石击碎取出，随后顺利置入支架管，确保尿液能够通畅引流。整个手术仅用了10多分钟，当尿液顺利流出的那一刻，所有人都松了一口气，这根单侧“生命尿道”，终于被成功开通，当天共引流出尿液1900ml。

术后第一天，复查结果传来喜讯：韩先生的肌酐指标从336μmol/L骤降至162μmol/L，肾功能正在快速恢复。经过后续的精心治疗与护理，韩先生的各项指标逐渐趋于正常，近日已顺利康复出院。

“现在想起来还一身冷汗，如果再晚一步，我唯一的肾就保不住了！”出院时，韩先生心有余悸地表示一定要引以为戒，绝不忽视身体发出的预警信号。

小结石大危机，这些信号别忽视！

“结石虽小，破坏力却不容小觑。”泌尿外科主任郑俊斌指出，当结石堵塞输尿管，尿液排出受阻，就会引发肾积水，进而压迫肾脏组织，影响肾功能。如果没有及时处理，短短几天就可能造成不可逆的损伤。

郑主任提醒广大市民，日常生活中，如果出现突然的腰腹部疼痛、血尿、排尿困难等症状，千万不要掉以轻心，这很可能是结石发出的“求救信号”。尤其是孤立肾患者，更要养成定期体检的习惯，做到早发现、早治疗。这部分特殊人群该如何更好地守护“生命独木桥”？郑主任给出了几条建议：

定期监测：每半年检查尿常规、肾功能及肾脏超声，如同给独木桥做“年度检修”。

科学饮水：每日饮水2000ml以上，但避免睡前过量饮水增加肾脏负担。

严控慢病：严格管控高血压、糖尿病等基础疾病，药物选择需避开肾毒性药物。

及时就医：出现腰痛、血尿、尿量减少等症状，需在24小时内就医。