李立慧：深耕银龄护理 读懂暮年不安

李立慧，玉环市人民医院神经内科主管护师，也是全院唯一的老年病专科护士。来自湖北咸宁的她，大学毕业后背上行囊来到玉环，在这里结识爱人、落地生根，成为一名“新玉环人”。

从事护理工作15年，深耕神经内科十载，她从异乡扎根的青涩新人，成长为独当面的专科骨干。

精研专科评估 破局老年求医困境

神经内科是老年患者的“聚集地”，脑梗、帕金森、认知障碍……在这里，李立慧见过太多被疾病剥夺尊严的暮年。

“老人们怕的往往不是老去，而是失控与失能。”为了读懂这份暮年不安，更好地守护老年患者，2024年4月，她在医院安排下，赴杭州参加浙江省老年护理专科护士培训，将MMSE简易精神状态检查、老年综合评估等前沿理念带回科室，开启了守护银龄的全新征程。

85岁的林阿婆有文化、认知高，却深陷严重的健康焦虑，为此辗转北京、上海、杭州等地，遍寻名医、各种检查花费数十万、大把药物吃坏了肠胃，病情毫无起色。长久的无效就医，让阿婆整日寝食难安，住院时对医护人员也充满防备与急躁。

对此，李立慧的利器是“老年综合评估”。这不是填表走过场，而是一场深度“解码”，她像侦探一样，精准捕捉老人身体与心理的“病灶”。面对拒绝沟通的林阿婆，李立慧没有急于用医学常识去说教开解，而是静静守在床旁，听她倾诉求医路上的满腹委屈。当阿婆中途烦躁想要放弃评估时，她便放慢节奏，轻声安抚，一点点引导老人完成MMSE量表里关于记忆力、定向力、注意力的每一项测评。

在这场兼顾生理、心理、家庭、社会支持的深度“解码”中，李立慧精准捕捉到了阿婆潜藏的认知衰退和对身体失控的恐惧。她用系统评估替老人排查跌倒、营养不良、抑郁等极易被忽视的隐秘问题，给老人做了“减法”——减去不必要的过度检查，减去无所适从的焦虑，把“健康老龄化”的理念，变成他们晚年更有质量、更有尊严的日常。

84岁的陈银福阿公也是这一理念的受益者。患2型糖尿病十余年合并帕金森，他被步态踉跄、吞咽呛咳、尿失禁等多重问题缠身。李立慧规范完成全套MMSE测评，明确老人认知功能处于正常水平，但无牙咀嚼障碍、肢体无力等老年综合征突出。结合其家庭经济与照护现状，她为临床诊疗提供了精准参考，也让陈阿公和老伴那相互扶持却孤立无援的照护，有了切实的抓手。

除了评估，李立慧立足临床痛点，牵头开展持续质量改进项目，聚焦提高患者离床率与出院准备度。长期卧床会加速老年患者肌肉萎缩、肺部感染、压疮等并发症，出院后家属缺乏专业照护知识极易导致病情反复。“老人不能总躺着，回家了也不能抓瞎。”为此，她优化护理方案鼓励老人早期下床活动，细致梳理居家康复、用药、翻身、饮食等全套出院指导。

温情润物无声 融化护患防备坚冰

护理之路，鲜有惊天动地，多是一地鸡毛。长年累月的照护，让老年病患者的家属承受着巨大的心理与体力消耗。在病房里，李立慧常遇到两种刺：家属不懂护理，对护士充满防备；或因身心俱疲，产生抵触情绪。

面对这些刺，李立慧从不亮出锋芒争辩。她有一套“润物细无声”的软化术。量血压时，顺口多问一句“昨晚睡得踏实吗？”；发放口服药时，贴心做好标记提醒；打针输液时，和家属聊聊怎么翻身不容易压疮……她把健康宣教揉进了日常操作的缝隙里。没有刻板说教，只有细碎温暖的唠嗑。

日复一日，那些防备的眼神渐渐柔软，抵触的情绪慢慢消融，越来越多的家属愿意主动向她咨询照护难题。她用通俗易懂的科普帮患者减少并发症，用共情同理的耐心化解无数家庭的照护危机。

这份温情，换来了最本能的回馈。常年受帕金森折磨的叶阿婆，认知功能逐年减退，忘了许多人，但每次住院，她总能准确无误地认出李立慧。一个眼神，一句含糊的问候，就是老人对她最重的认可。

异乡扎根十五载 平淡坚守护安康

15年前，李立慧怀揣着对健康的渴望、守护他人的初心走上了护理岗位；15年后，她从青涩懵懂的年轻护士，成长为独当一面的专科骨干。

“平平淡淡才是真，病人平平安安就是最好的。”这句常挂在嘴边的话，是她护理生涯最质朴的底色。

作为科室里大家信赖的“立慧老师”，她从不藏私，主动分享老年综合评估、MMSE认知筛查、老年病照护等专科经验，手把手带教年轻护士，将自己的护理心得倾囊相授。

遇到年轻护士面对复杂病例手足无措时，她总是耐心示范，教她们如何透过量表看到老人的真实困境，带着团队共同精进老年专科护理能力，让一束微光慢慢汇聚成温暖的星火。

韶华渐远，暮年如约而至，但在李立慧的病房里，老人不必总是独自惶恐。她日复一日穿梭在病床之间，以专业为根基，以温情为底色，用专业的广度破局，用共情的温度抚慰，做那道最安心的“护栏”，让暮年即便在记忆褪色时，依然能留住体面与尊严。