| 序号 |
耗材名称 |
计价单位 |
价格 |
医保类别 |
| 364 |
单髁膝关节系统（左膝内侧 SizeA154718) 邦美 |
个 |
5600 |
乙类 |
| 365 |
胆道引流管 7F 上海 |
个 |
392.44 |
乙类 |
| 366 |
胆道用斑马导丝 MTN-BM-89/45-A(31类内镜) 南微 |
根 |
1237.8 |
乙类 |
| 367 |
胆道用导丝（31类内镜） 南微 |
套 |
1237.85 |
乙类 |
| 368 |
胆道支架及导引系统 OATS-8.5-12（COOK） |
套 |
1335.44 |
乙类 |
| 369 |
胆道支架及导引系统 OATS-8.5-7（COOK） |
套 |
1335.44 |
乙类 |
| 370 |
胆道支架及导引系统 OATS-8.5-9（COOK） |
套 |
1335.44 |
乙类 |
| 371 |
胆管支架(波科) |
只 |
1048.7 |
乙类 |
| 372 |
胆汁引流管 206225 安德-福莱克斯 |
根 |
1300 |
乙类 |
| 373 |
弹簧圈 AEC-01-02-H 通桥 |
个 |
3244 |
乙类 |
| 374 |
弹簧圈 AEC-01-03-H 通桥 |
个 |
3244 |
乙类 |
| 375 |
弹簧圈 AEC-02-03-H 通桥 |
个 |
3244 |
乙类 |
| 376 |
弹簧圈 AEC-02-04-H 通桥 |
个 |
3244 |
乙类 |
| 377 |
弹簧圈 AEC-03-04-S 通桥 |
个 |
3244 |
乙类 |
| 378 |
弹簧圈 GDC 360 Coil 3461030-SR 史赛克 |
个 |
6732.2 |
乙类 |
| 379 |
弹簧圈 GDC 360 Coil 3461130-SR 史赛克 |
个 |
6732.2 |
乙类 |
| 380 |
弹簧圈 GDC 360 Coil 3461230-SR 史赛克 |
个 |
6732.2 |
乙类 |
| 381 |
弹簧圈 GDC 360 Coil 3461330-SR 史赛克 |
个 |
6732.2 |
乙类 |
| 382 |
弹簧圈 GDC 360 Coil 3461430-SR 史赛克 |
个 |
6732.2 |
乙类 |
| 383 |
弹簧圈 GDC 360 Coil 3461530-SR 史赛克 |
个 |
6732.2 |
乙类 |
